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【育儿】孩子扁桃体发炎要不要割?这还真是个问题


耳鼻喉科的医生在门诊时,经常会遇到爸妈领着孩子来看病,进门就诉苦。


“医生,孩子扁桃体又发炎了,上个月就发炎过,刚好没多久,这个月又发炎了。”


“医生,我家孩子扁桃体老是发炎,是不是应该切掉啊?”


“医生,扁桃体发炎应该如何预防啊?”


下面小编就为爸妈们挨个解释一下。


为什么孩子扁桃体容易发炎?



小宝宝刚出生的时候,扁桃体还没有发育。半岁之后才开始发育,1岁以后增大,4~6岁发育达到高峰,所以,一般情况下,扁桃体发炎是在2岁以后,10岁之内是高发期,儿童的身体抵抗力相对较弱,所以容易发生扁桃体炎随着年龄长大,扁桃体渐渐萎缩,13~14岁后,扁桃体完全萎缩。


扁桃体在6岁前属于免疫器官,后来随着机体其他免疫器官的强大,扁桃体的免疫功能就在走下坡路,他的免疫功能渐渐地被其他器官取代。这就是为什么成人扁桃体较少发炎的原因。


儿童能不能做扁桃体切除手术?  


扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除,需根据病情需要,评估风险和收益,不能一概而论。


哪些情况需要进行切除?



1.慢性扁桃体炎反复急性发作,一年内发炎4~5次以上。每次发炎时,孩子都有严重的全身症状表现,如高热、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大等。


2. 孩子有扁桃体周围脓肿病史。


3.患有风湿热、肾炎、关节炎,且怀疑扁桃体是引起疾病的病灶。


4.白喉带菌者,经保守治疗无效。


5.孩子有不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。


6.扁桃体、增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性分泌性中耳炎,经保守治疗无效。


7.孩子的扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍。


8.各种扁桃体良性肿瘤。


哪些情况切除手术要暂缓?



1.急性扁桃体炎发作时。


2.患者家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高。


3. 孩子白细胞计数特别低。


5. 患有严重的全身性疾病如活动性肺结核、风湿热、肾炎、风湿性心脏病、关节炎等,病情未稳定时。


 6. 孩子造血系统疾病及有凝血机制障碍者。


以上情况手术会加重孩子病情,甚至引起严重的并发症,所以暂时不宜进行手术治疗。


如何保护孩子扁桃体?



1.平时注意让孩子多锻炼身体,增强体质。


2.提醒孩子注意口腔卫生,饭后漱口。


3.保证孩子的饮食均衡、营养丰富,多吃蔬菜水果。不要给孩子吃辛辣刺激性食物,也不要养成挑食、偏爱零食的习惯。


4.平日里要多给孩子喝水。


5.当孩子患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎或感冒时,要积极治疗。


6.注意天气变化,给孩子合理添加衣服,同时保持室内外空气流通和温差,避免孩子经常生病。


本文参考资料:

①微信号“丁香医生”《什么情况下需要把扁桃体割掉?》

②华医网《扁桃体反复发炎,到底要不要割?》

③中国药店《父母必读 | 扁桃体老发炎到底要不要割?》

④微信号“丁香妈妈”《扁桃体反复发炎,直接切掉好不好?》



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