【新技术】巫溪县人民医院肛肠科率先成功开展“经肛吻合器直肠切除术”治疗直肠脱垂

日前，我院肛肠科成功实施的首例经肛吻合器直肠切除术（STARR）+提尔施手术（Thiersch术）治疗直肠脱垂，患者顺利康复出院。该手术的成功实施是我院肛肠科微创手术的又一力作，为直肠脱垂患者带来了福音。

患者为85岁的朱奶奶，因“大便时肛内有物脱出1年余”入院，患者1年来每次便后肛周就有红色肿物突出，约鸡蛋大小，便后需用手托回肛门内，伴有疼痛及排便不尽、下坠，1年来症状反复出现，给朱奶奶日常生活带来了极大的困扰，因为本病致朱奶奶不敢出门，每天都为排便担忧，俨然成了朱奶奶及家人的一块心病。本次因便后直肠脱出后不能还纳急诊入院。

入院后，重医附二院下派专家周世骥博士及肛肠科负责人曹星医生随即为朱奶奶制定了详细的治疗方案，考虑到老人已85岁高龄，而且患有老年痴呆，综合评估营养状况、心肺功能，开腹手术创伤大、治疗费用高且并发症多。我们结合国内外最新治疗进展，拟采用STARR+Thiersch术为朱奶奶解决顽疾，在完善各项术前准备，拟定实施方案及应急方案后，由周世骥博士主刀，曹星医师配合，在腰麻下成功实施了该手术。手术历时近1小时，患者术后第2天就下床活动，术后3天后可自行排便，无脱垂、出血等并发症发生，现患者术后顺利康复出院。该术式创伤小、疗效确切、恢复快、费用少、痛苦少等优点，对于年老体弱的患者更安全、可靠。

　　我院在成为重医附二院医联体巫溪分院以来肛肠科紧跟主流，已常规开展多项肛周良性疾病的微创化治疗，如PPH术、TST术、RPH术等，接下来我们还将开展更多、更好的新技术，服务于巫溪人民。

85岁朱奶奶顺利康复出院

科普知识：

直肠脱垂俗称“脱肛”，是由于各种原因导致直肠周围组织对直肠的支持力减弱，使直肠粘膜、直肠全层、肛管和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。轻者在排便增加腹压时直肠脱出肛门外，初起能自行还纳，以后渐渐不能自己还纳，需用手还纳；重者直肠壁粘膜和肛门括约肌松弛，除大便时直肠脱垂，在打喷嚏、咳嗽、排气、工作劳累、走路时、久立久坐时直肠都能脱出肛门之外。在临床上，根据直肠粘膜脱垂脱病史及其病例，直肠脱垂可分为三度，其每一度都会对身体造成许多危害，可是很多患者，却对此不重视，认为直肠脱垂是一种小毛病，也不急于治疗，要知道直肠脱垂久拖不治，危机四伏。