这些药是各个科室医生最关心的！

在临床工作中，医生对哪些药物最感兴趣？  

医生选择使用某个产品，可能受到企业行为、市场情况等众多因素影响，那反过来想下，医生的某些行为是不是又可以作为参考数据，帮助你的企业制定医药市场未来推广策略呢？ 

在每年的一月份，丁香园用药助手都会对上一年用户的药品查询情况进行盘点。带领大家从不同角度了解 2017 年医生在用药助手的药品查询情况。

医生最常查什么药？

在临床工作中，医生会通过检索用药助手，学习药品的适应证、剂量、配伍禁忌等知识。

根据这些搜索记录，我们整理出了各科医生最关心的药品——既可能是医生最常用的药品，也可能是医生对使用方法最有疑问的药品。

来看看你对这些上榜的药品了解多少吧！

2017 药品查询 Top 20

2017 年，头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）位居药品查询榜首，胺碘酮（可达龙）和盐酸氨溴索（沐舒坦）分别位列第二、三名，其中孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）从 2016 年 Top 20 榜单之外一跃成为17年的第一名，而沐舒坦注射剂取代片剂成为 17 年榜单的第三名。 

相比 2016 年的榜单，Top 20 名药品中有一半多是新入榜的，包括全身抗感染用药头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深），消化系统用药甲氧氯普胺（胃复安针），激素类药物甲泼尼龙（甲强龙）等。呼吸系统用药布洛芬（美林）和复方甲氧那明（阿斯美）。

其中布洛芬（美林）、复方甲氧那明（阿斯美）、盐酸氨溴索（沐舒坦）查询数据从 10 月份开始显著升高且呈不断上升趋势，12 月数据达到年度高峰；头孢哌酮舒巴坦钠（舒普深）也呈同样的趋势。 

从药品类型（ATC 分类）来看，和 2016 年一样，Top 20 药品占中最高的前三类仍然是心血管系统药物、消化系统及代谢药物、呼吸系统用药「三巨头」。

每个科室都在找哪些药？

我们收集了每个科室的医生最常查阅的药品，是这些：

与 2016 年度相比，心血管系统相关药品中，最为显著的是新型口服抗凝药（利伐沙班、达比加群）首次同时进入榜单，这种变化，体现了抗凝药物多样性更加明显，华法林独霸天下的时代正在成为过去，临床医生对房颤等疾病加强抗凝治疗的意识在 2017 年也得到了增强。

2017 年普外科用药前十排名，药物分类组成，基本符合普外科医生的用药习惯和诊疗规范，用药主要分两类：抗生素和解痉止痛，各占了2、3个席位。

呼吸科药品榜单中一如既往，抗菌药物依旧占据半壁江山，涵盖了临床上常见抗菌药物，其中多数都是老面孔。 

伏立康唑（威凡）则是首次进入前十名，随着免疫缺陷患者的增多和诊断水平的提高，肺真菌病例数明显增多，临床医生对真菌感染的认识也逐渐加强，对抗真菌药物的关注自然也在增加。

消化内科医生关注很多急诊事件。急诊常用的胺碘酮、甲氧氯普胺、山莨菪碱都在查看前列。

2017 年度是消化相关指南共识修订小年，值得关注的新版幽门螺杆菌诊治共识也没有涉及药物治疗重大变化，所以榜单总体构成变化不大，依然是抗酸/抑酸、保肝药物为主。

作为 2 型糖尿病一线首选的「王牌」用药——二甲双胍，理所当然位居榜首。 

非布司他（瑞扬）作为减少尿酸生成的新型降尿酸药物，尽管指南认为其与别嘌呤醇作用相当，但临床似乎更青睐于非布司他。

从 2017 年肿瘤科药品查看榜单中，可以看出主要包含四方面用药： 

排在首位的是分子靶向药物，甲磺酸阿帕替尼（艾坦）作为我国自主研发治疗晚期胃癌的新一代抗血管生成抑制剂，深受临床医师关注。 

肿瘤免疫治疗，即治疗性抗体（贝伐珠单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗）的应用，在进展期结（直）肠癌、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。 

紫杉醇（泰素）、培美曲塞（力比泰）作为常用的化疗药物，由于具有特殊的药物副反应，需要在使用之前提前用药物来预防副反应的发生，因此对这些特殊化疗药物的关注也在增加。

儿科排名第一位的药物是氨溴特罗口服溶液（易坦静）。该药用于呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。用于治疗鼻塞、流涕的季军的小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）、祛痰药氨溴索（沐舒坦），以及用于退热的布洛芬（美林），进一步说明了呼吸道疾病为儿科最常见疾病的特点。 

奥司他韦占据儿科医生查询前 10 名药品的两个席位，根据最新版的流感预防与控制指南，作为治疗流感的首选类药物的磷酸奥司他韦位居亚军当仁不让。儿童服用颗粒制剂更方便，所以比胶囊制剂排名靠前。

前两位的是短效类避孕药，此类药物不仅作为避孕使用，在临床上更多是用来调整月经，是目前治疗激素相关的异常子宫出血指南中的推荐药物。 

戊酸雌二醇片（补佳乐）、地屈孕酮片（达芙通）分别是雌、孕激素，应用范围与短效类避孕药类似，其中地屈孕酮片（达芙通）还在产科中用于保胎。

从榜单来看，雌、孕激素依然是妇科关注重点。