导 语：免费体检后，居民被检查出肝癌，后医治无效死亡，卫生院被家属追责，这值得我们所有基层医务人员警惕！
免费体检后，居民被检查出肝癌，后医治无效死亡，卫生院被家属追责，这值得我们所有基层医务人员警惕！
国家基本公共卫生服务项目规定，为孕产妇、儿童和老年人开展健康管理是一项重点任务。因此每年到一定时间各地乡镇卫生院都要安排对辖区内的65岁以上老年人开展一次免费体检服务。
按理说这是一项健康惠民政策，应该很受居民欢迎。确实笔者曾经在一些老年人免费体检现场也是屡屡听到一些老年人对这项措施称赞不已。但是凡事总有利弊，即使是免费的体检也有可能出现问题。
公卫免费体检惹来麻烦
近日，据某基层医生反应，他们当地卫生院下乡为老年人开展免费体检，没想到却惹上了麻烦，遭到了投诉。
原来当地卫生院在去年为辖区内老年人进行了免费体检，项目包括生化、B超等等。一位老人B超提示肝损害，但是两个月后被检查出肝癌，治疗不到一个月死亡。
(图为部分体检报告)
于是该居民家属最近投诉卫生院故意隐瞒病情（发现肝癌而不告诉患者）、医务人员不负责任，要求对老人的死亡承担责任。
当然了，卫生院也是一肚子委屈，他们辛辛苦苦免费为老年人体检，而且因为抽血、B超检查需要空腹，他们每天早上6点多就下乡，只为了让老人们能早点检查结束吃上早餐。检查结束后，工作人员还要加班加点，出具相关体检结果报告。
功劳就不说，没想到还给自己带来了麻烦，而且如果当时检查出肝癌也完全没有隐瞒的必要，患者确诊肝癌前两个月不可能没有一点表现，患者自己和家属难道就没有重视。癌之所以叫癌，就是进展迅速，预后不良。
免费体检也不能任性
这件事目前没有最终结果消息，所以不能妄加判断卫生院是否该承担责任。但是我们知道肝癌肯定是不能单凭B超确诊的，这是医疗常识。而且，即使B超发现问题也只能作为参考，不能作为诊断依据，这是每一份报告单都已经注明的。
但是这件事情的发生给我们广大基层医务人员敲响了一个警钟：免费体检虽然是国家要求我们去做的，但是一旦体检了就构成一种合同关系，假若真的是医务人员失职造成的后果，并不能免责，所以广大基层医务人员在开展公卫工作的时候一定要细心，不能给自己带来麻烦。
当体检发现小问题的时候我们不妨多说一句，叮嘱居民去上级医院进一步检查，而且还要在体检单或者病历上注明，以免到时候口说无凭。
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