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糖友必知 | 糖尿病人要定期检查哪些项目

随着生活水平的不断提高,丰富的物质生活和不良的饮食习惯的养成,导致糖尿病这种富贵病也随之而来了!糖尿病现在的发病率一直在增加,得这个病的人不仅仅是老年人,不少年轻人也患有此病,各种各样的病症是越来越多!糖尿病对生活的影响相信大家都能了解,经常谈到糖尿病而色变,尤其是糖尿病带来的并发症,严重危害着人们的生活质量!



    糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此,疑似糖尿病的患者到医院就诊时,除了要明确诊断以外,还应进一步明确是否合并有高血压高脂血症肥胖症等代谢紊乱性疾病,以及有无糖尿病的各种急慢性并发症等。




(一)血液检查



(1)血糖监测

糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。

(2)肝肾功能

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能和血脂化验。

(3)血脂检查

(主要包括总胆固醇甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。

(4)糖化血红蛋白测定

反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。

(5)口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)

当一个人的空腹血糖或餐后2小时血糖比正常人偏高,但还达不到糖尿病的诊断标准时,就需要做OGTT试验,以明确其是处于糖调节受损(I-GR)阶段,还是真的患有糖尿病

(6)胰岛功能测定

它包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。该试验是通过测定患者的空腹及餐后各个时点的胰岛素以及C肽的分泌水平和曲线特点,了解胰岛功能的衰竭程度,并协助判断该患者所患糖尿病的类型。

(7)细胞自身抗体检查

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GA-DA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等的检查。做该项检查主要用于明确糖尿病患者的疾病类型。1型糖尿病患者的这些抗体往往呈阳性,2型糖尿病患者则正好相反。其中,GA-DA在糖尿病患者的血中出现得早、持续的时间长,对诊断最有意义。


二、检查前注意事项

(1)  患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

(2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

(3)  检查过程中不能进食,勿服药物。

(4)  试验前三日必须正常活动,正常饮食。

(5)  疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。


供稿:检验科  周艳红

微编:张孟芳            审核:曾 丽


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