听说过脸变圆，腰变粗，
但你听说过心脏也会变胖吗？
那些表面上看着发福变胖都是浮云
真正让你在生命线上走钢丝的
是看不到也摸不着的
比如心脏变胖——左心室肥厚
有高血压的人更为危险！
超4成高血压患者
都合并左心室肥厚
如今得高血压的人越来越多，据统计，我国高血压患病人数约有3.3亿[1]。
不少患者说自己在血压控制不佳的情况下，多年后开始出现一些诸如在劳累、饱食时感到心悸、气喘、咳嗽等不适症状，就诊后一检查才发现原来是“心脏变胖”了！
《亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识》指出，左心室肥厚是一种心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象，是诱发各种心血管疾病，如冠心病、充血性心衰、中风或暂时缺血性心脏病乃至猝死的独立风险因素。高血压患者中，合并左心室肥厚的比例高达42.8%[2]。
高血压合并左心室肥厚
很危险！
著名的弗拉明翰队列研究表明，高血压合并左心室肥厚可导致心血管病死亡率增加8倍，冠心病死亡率增加6倍[3]，而且左心室肥厚程度越重，心血管病风险越高[4]。看看高血压合并左心室肥厚还有哪些危害：
▼冠心病
▼心力衰竭
▼心律失常
▼房颤
▼脑卒中
▼猝死
有了这些症状千万要小心！
如果你是个高血压患者，出现下面这些症状时一定要格外小心，有可能是左心室肥厚的表现：
▼心慌
▼乏力
▼气短
▼胸闷
▼胸痛
▼夜间阵发性呼吸困难
敲黑板！这些检查一定要做
及早治疗的前提是早期发现疾病的苗头，高血压患者要想早期筛查和诊断是否有左心室肥厚建议做以下三种检查：
▼心电图
▼超声心动图
▼心脏核磁共振
其中心电图和超声心动图是筛查左心室肥厚时最常用的方法，准确方便，价格也不贵。
在高血压合并左心室肥厚的治疗中，采取积极有效的措施治疗高血压是预防疾病进展至关重要的一环，而且不能单纯降压，还应积极保护心脏。
对于继发性高血压，首要的是针对引起血压升高的原发病进行治疗，同时积极降压。对于已发生左心室肥厚的高血压患者，虽然心脏功能处于代偿期，仍要避免能增加心脏负担的因素，如体力劳动、高盐饮食及精神刺激等，药物尽量选择既能有效降压又有助于逆转左心室肥厚的药物。
密切关注天气变化，适时增减衣物：寒冷大风的天气要尽量减少不必要的外出，若需要外出时，也要做好保暖措施。避风寒，这个时节，不能对着风吹，更不能在寒风中久站。尤其是保护头部、颈部和手足不受冻。
选择有氧运动：要适度天气寒冷不适宜进行过于剧烈的体育运动，可以选择慢跑、快步走、八段锦、太极拳与太极剑等有氧运动。
晨练别太早：建议选择在相对温暖的时间段，如太阳升起和落山以前在室外锻炼，请使用鼻子呼吸，以减少冷空气对呼吸系统的刺激。
进补别过量：可以适当吃羊肉、牛肉等进补御寒，但切记不可过量，一定要针对自身的状况进补，且不要过度。以免血脂升高，血液粘稠度增加。
忌生冷：小寒后建议多吃温热的食物使血脉通畅，可以避免心脑血管疾病的发作或加重。
身体肥胖、高脂血症、冠心病患者：更应限制高脂肪、高糖饮食，控制热量的摄入。
冬季日照减少，朔风凛冽，雨雪纷纷，易引发抑郁症，情绪变得低落，郁郁寡欢，无精打采，懒得动弹，这对患有心脑血管病的人更为不利。寒冬心血管患者应调节好心态，保持愉悦、平和的心情，减少或避免负面情绪。
冠心病患者：除坚持服用冠心病的常用药物外，冠心病患者还应该备好速效救心丸等急救药品。
高血压患者：除了常规的长效降压药以外，若因气温骤降、情绪波动等情况出现血压波动，需遵医嘱加用短效降压药，长短结合，以更好控制血压，减少不良影响。
糖尿病患者：糖尿病人应定期化验空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，遵医嘱严格控制饮食，坚持合理服用降糖药物，将血糖控制在理想范围内，还要注意防范低血糖的发生。
很多人认为，心血管病与老年人密切相关，离年轻人很远。其实，这种认识是极其错误的。猝死的三、四十岁患者已不鲜见。在全国每年200万-250万的新发脑血管病患者中，11%是中青年人，年龄最小的仅为23岁。因此，年轻人冬季也要注意预防。
来源：邵逸夫医院
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