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我县成功开展椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症



“我感觉特别好,手术前的不适症状都没有了”,2018130日上午,我们来到医院十四病室(脊柱外科)看望接受我县首例椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出的曹女士,这是她术后的第三天,可以下床活动了,只见她精神很好,当我们问到可否介意面对镜头拍个照时,她毫不犹豫地说,当然可以,她很高兴地告诉大家,手术很成功,效果很好,而且伤口特别小。


术后第三天下床走路了,曹女士很高兴


今年49岁的曹女士,家住我县杏子铺镇,1月前出现大腿前侧疼痛,能行走,无下肢麻木乏力等不适,在外院治疗,3天前突然出现疼痛加重,不能坐、行,翻身困难于1月25日入住我院,体查:腰3/4棘突间隙轻压痛,股神经牵拉试验强阳性,股四头肌力正常,膝反射双侧对称,皮肤痛触觉正常。曹女士在省城医院检查后了解到我院可开展此类手术,在住院费用及方便家人照顾上更有优势,于是欣然接受手术,127日,在省城专家的指导下,我院十四病室主任医师、科主任王坚带领科室医师一起上台配合并观摩,患者在局麻下行腰椎间孔镜下腰3/4椎间盘髓核摘除术,术中见突出髓核从前向后正好压迫腰4神经根,腰4神经根受压变扁,摘除髓核后患者疼痛当即缓解,术后股神经牵拉试验阴性,翻身自如。


手术中


术后股神经牵拉试验阴性、翻身自如


创口很小哦


以往,椎间盘突出症患者如果采用非手术治疗无效或者剧烈疼痛难忍,只能采用开大刀的方法治疗,虽然效果还不错,但还是具有创伤偏大,恢复慢等缺点。去年底我院投资近200万元引进椎间孔镜设备,用椎间孔镜技术治疗椎间盘突出症,通过微创技术解决患者疼痛,新的设备和技术将为广大椎间盘突出症患者带来福音。


我院骨外科主任医师、科主任王坚介绍:

椎间孔镜技术不同于传统的椎板开窗髓核摘除术等方法,其是目前医疗界最具潜力和具有临床实际治疗效果的脊柱微创技术。无论是处理椎间盘内还是椎间盘外的病变组织,均通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。


椎间孔镜技术具有的优势有:

1、 目的直接手术效果与椎间盘手术的黄金标准---显微镜下椎间盘切除术相一致;

2、 适应症广能处理大部分类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。

3、 并发症低创伤小,形成血栓和感染的几率低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。

4、 安全性高局部麻醉,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险;

5、 康复快术后次日可下地活动,平均3~6周恢复正常工作和体育锻炼。

6、 病人满意度高立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,口服抗生素即可,可行门诊手术;皮肤切口仅7-9mm,符合美学观点。

7、 扩展范围广结合经皮固定技术,可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定;此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术。该套系统可常规处理脊柱结核和肿瘤活检。



摄影、编辑:刘世俊                 资料提供:王坚

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