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警惕丨冬天有一种伤害叫“低温烫伤”!再冷也不能这样取暖

这天一冷,暖宝宝、热水袋、电热毯……

各种取暖神器也都派上了用场,

不过,使用的时候要千万注意!

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最近几天来看诊的人群中多了几个下肢或手臂起单个水疱的患者,以小朋友或女性居多,询问病史,啥也没有接触,这是怎么回事呢?医生根据临床症状猜测:


你再仔细想想,你可能被烫伤了?

怎么可能?没有感觉哪里烫着!

有没有用什么电热毯、暖宝宝、热水袋等?

哦哦!有!昨天睡觉时电热毯忘关了。不可能呀,不烫啊,怎么还起泡了?

昨天睡前是脚边放了一个暖宝宝的,不可能烫着啊!


这就是医学专家所说的“低温烫伤”,是指虽然基础温度不高,但皮肤长时间接触高于体温(37℃)的低热物体而造成的烫伤。简单说,其实就是低温热源热敷或者热接触的时间太长造成的。



随着中国北方冷空气的来袭,除了暖宝宝贴片继续热卖之外,燃油金属暖手炉、USB接口取暖设备,电热毯、新式汤婆子等陆续受到一些怕冷人士的热烈追捧。有些人睡觉时喜欢在被窝里放热水袋、热宝取暖,睡熟后,由于皮肤对外界温度不敏感,贴着热水袋的部位长期不变换位置,有时醒来后就会发现有水泡。



除此之外,还有一种 容易被忽视的“低温烫伤”,热恋中的男女长时间“煲电话粥”,手机引起的电磁辐射伤已经不是什么新闻,各大门户网站时有报道,另外小太阳,暖风机、暖气片等不与人皮肤直接接触取暖设备长期固定在一个部位取暖,数天后发现局部皮肤出现沿血管走向的暗红斑,俗称“火激红斑”,这些其实都属于“低温烫伤”。


Q

为何低温也会烫伤呢?



一提起烫伤,人们总是会想到滚烫的开水不小心溅到身上的情景。100度的开水如果泼到人身上肯定会造成烫伤,这个是生活常识,人体烫伤的阈值是45度。接触70℃的温度持续一分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时,也有可能造成烫伤,而烫伤的程度取决于烫伤的温度和持续时间,如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。



低温烫伤和高温引起的烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,大部分仅造成真皮浅层的烫伤,在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象,面积也不大,烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重,但创面深严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。


需要提醒的是:

低温烫伤在冬季高发,约占冬季烫伤的三分之一。


目前,从临床患者的统计数据来看:

被低温烫伤的人,一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人,以老年人和妇女、小孩居多,以致发生烫伤还不自觉,不少烫伤到了很严重的程度才被发现。


一旦发生低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处一般以不少于半个小时为宜,以达到降温的目的,然后要及时就医,千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处,容易引起烫伤处感染。


对轻度或细小的水疱型烫伤,我们可以使用炉甘石洗剂、硼酸、重组人表皮生长因子等收敛促修复的药水药膏,一天数次即可不日而愈,对于一些创面深且严重的低温烫伤,依烫伤的程度而异,需通过局部换药的方法,必要时采用手术方法把坏死组织切除等外科治疗。


医生提醒:


Q

如何正确使用取暖用品,

避免低温烫伤?


在使用各种取暖设备时一定要严格按照说明书操作,要购买正规合格的取暖设备,使用金属和电子取暖器时最好不要长时间接触温度超过体温的物品;


有保护套的要使用保护套,并且不要紧贴皮肤,一些患有糖尿病、脉管炎或中风后遗症、长期卧床的老人尤需特别注意。


如果用电热毯,温度不要设得过高,也不要整夜使用,更不要长时间地贴近暖气片等取暖设备。


在使用热水袋取暖时,水温不易过高,热水袋不宜灌水太满,热水袋外面最好用布包裹隔热,最好是睡觉前放在被子里先暖被窝,睡觉时取出来,尽量避免整夜置于被窝内。


 作者简介:


周李燕,江阴市中医院皮肤科主治医师、江苏省美容主诊医师、江苏省整形美容协会会员、中国整形美容协会会员。从事皮肤性病专业十余年,擅长各种色素性疾病(太田痣、纹身、雀斑等)、疤痕、睑黄瘤、汗管瘤、老年斑、面部年轻化、红血丝、敏感性肌肤、白癜风的激光治疗。


(江阴市中医院皮肤科:周李燕)

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