对于学习中医的学子而言,考试的重头戏就在《中医内科学》上,前面咱们谈到过关于《中药学》、《方剂学》的复习策略,接下来我们探讨事业单位考试中占比非常高的《中医内科学》。《中医内科学》在事业单位考试中占比越来越重要,特别是在山东事业单位考试当中几乎占据了半壁江山。接下来就跟着老师一起来探讨一下考点分布和复习技巧。
在我们讲复习方法之前,大家首先需要了解,我们事业单位考试《中医内科学》考什么。我们以山东事业单位为范例来进行讲解。近几年山东事业单位的考试难度在进一步增大,更加接近于考研中医综合的水平。同时回归到经典原文的考核内容也特别多,同时辨证论治部分也是一大考点,有向变证考核的倾向。
关于复习上大家需要注意两个方向的重点,首先注意复习历史沿革部分,涉及到首次提出病名,或者一些医家的经典原话大家就需要重点关注,同时还有治法方面,治法里提到的一些经典语句也会作为考核内容出现,并且要求大家精准记忆。如考试中会问到“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”一语出自哪本经典著作,复习过的小伙伴应该就知道出自我们的《景岳全书•喘促》。其次需要注意的部分是辨证论治,辨证论治复习时重点应放在选方上,还有一些变证的选方,比如疾病出现了改变那我们的选方是否需要重换,这都是大家需要重点关注的。
试题回顾:
患者,女,60岁,哮喘日久,短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰膝酸软,心慌,不耐劳累。伴五心烦热,口干,颧红,舌红少苔,脉细数。首选方剂是生脉地黄汤合:
A.六君子汤
B.金水六君煎
C.七味都气丸
D.平喘固本汤
【答案】B。解析:辨病:哮病辩证:肺肾两虚证证候:有哮喘发作史。短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白、质胖,脉沉细。治法:补肺益肾。代表方:生脉地黄汤合金水六君煎加减。故答案选B