单选题
(1~3题共用此题干)
一急性重症胰腺炎病人,男性, 34 岁,呼吸38/min ,血压97/55mmHg ,心率122/min ,Sp0292% ,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz 漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。
1 .此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是
A.气囊充气最好用CO2气体
B.每次充气不超过1.5ml
C.可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势
D.PCWP不能连续测量,最长时间不超过20s
E.使用前,检查气囊有偏移不能使用
2 .在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是
A.每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量
B.测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接
C.每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道
D.测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数
E.测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水
3 .此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP 为15mmHg ,PAWP 为21mmHg ,CVP 为14mmHg ,提示病人的病情不会出现
A.血容量过多
B.左心功能不全
C.肺动脉高压
D.休克
E.心功能不全
(4~5共用此题干)
某病人,男性,67 岁,冠心病史20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU 治疗。
4 .此病人进行桡动脉监测,最大的优点是
A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.重复性好,能反复测量血压变化
C.并发症少
D.能设置血压的报警界限
E.操作简单,易掌握
5 .进入ICU 后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是
A.严格无菌操作,防止感染
B.每4~6h调试零点一次
C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.可经桡动脉穿刺管输入药物
共用选项题
A.多功能监护仪
B.Holter监护仪
C.遥控心电监护仪
D.血氧饱和度仪
E.心电图机
6.主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是
7.在ICU常用的心电监护仪是
8.只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是
9.既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是
A.心律失常
B.感染及静脉炎
C.神经损伤
D.动脉损伤
E.球囊破裂
10.Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是
11.锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是
12.IABP在应用过程中,为防止空气栓塞,要注意观察
答案:C A A A E
E A C A A
D E