近日，一个令人难过的消息在媒体圈“炸了”，中国日报的年轻女记者小吴突然离世，这个胖乎乎活泼的姑娘，眼睛特别单纯，喜欢种花，是英国经济学博士。为什么一个看似健康的人说走就走了？原因居然是因为崴了脚，几天之内便昏迷，12天就离开了人间！而最终的结果是死于肺栓塞。
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久坐致命，原因究竟是什么？ 视频来源：燕子医生
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你知道什么是肺栓塞吗？
通常来说是，血管里有了栓子堵塞血管，这就像我们下饺子，只有持续地搅动才能防止它们黏成一大团。久坐使血管内形成血块，突然站立会使血块像火箭一样一路向上，塞住肺部大血管，严重者可以致死。
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中最主要种类是肺血栓栓塞症。肺血栓基本都是从体循环来源的，其中常见的是下肢以及腹腔深静脉系统。因其死亡率高，被称为“沉默的隐形杀手”。
堵住肺动脉的血栓是如何形成的呢？
通常来说，要形成血栓需要有3大要素：
一是血流瘀滞，如长时间坐着一动不动。
二是血液高凝，如术后、妊娠、创伤、烧伤、肾病综合征、感染等。
三是血管壁损伤。手术后由于血管壁损伤，静脉血栓多在下肢形成。
血栓是由血小板、白细胞、红细胞、纤维蛋白等粘附在损伤的静脉血管内皮上聚集形成，血栓可以越积越大，然后脱落，栓子随静脉血流到达肺部，大的栓子会堵塞肺动脉主干，小的栓子则堵在肺动脉小分支上，有的被血流冲刷成微小栓子随血流冲走。
肺栓塞喜欢找上这些人
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术后、骨折病人。急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后；有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者。
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长期操作电脑或要长时间坐飞机、汽车、火车者（时间超过6个小时）。
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长期卧床或需要制动人群。
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孕产妇。
40岁以上、肥胖或有血脂异常患者。
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的士司机、长时间坐在电脑前玩游戏或上网，长时间坐着打麻将不起来活动。
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饮食过于油腻的人群。
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爱吃鱼生的人，吃鱼生得了肝吸虫病也会导致肺栓塞的发生。
其他：有恶性肿瘤、心梗及心功能不全患者、口服避孕药妇女、患有肾病综合征的儿童、血液病患者、先天缺乏某种抗凝因子的易栓症患者。
怀疑下肢有深静脉血栓怎么办？
肺栓塞大部分是由下肢深静脉血栓脱落造成的，预防肺栓塞主要是防治下肢深静脉血栓。避免长时间静坐或静卧，看一小时左右电视，就要活动活动，或者在看电视时屈伸腿部，让肌肉动个5分钟。
如果发现有下肢水肿的表现，可以参考下面这个Wells评分表，对应症状如果有就加1分，没有就是0分，根据总分来判断下肢有血栓的可能性。
一般来说总分低于0的可能性不大；如果总分1~2分，说明有可能长血栓；如果总分≥3分，要尽快去医院检完善下肢静脉B超、D二聚体等检查。
如何预防肺栓塞
如何预防肺栓塞呢？对于健康人来说，肺栓塞的发病主要是由于不动所致：
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不要老是坐着不动。比如现在春节出行，乘长途飞机或者汽车，每2-3个小时就要伸伸腿。中途可以去上个厕所，活动一下，不要让血流瘀滞。
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如果出现呼吸困难、胸闷、下肢肿胀不适等症状时就要警惕，是否发生肺栓塞，尽早看医生。
可以穿防血栓的弹力袜，通过物理的办法让血管得到伸缩。
还有重要一点就是体检！体检！体检，重要的事情说三遍。
因为通过体检会知道是不是高危人群：比如静脉曲张的人虽然曲张的是浅表静脉，但是也能提示深静脉瓣膜功能可能也不好，深静脉血栓形成是目前最最常见的肺栓塞“前奏”。
又比如，血液指标发现肾功能不全等问题，则可提示是特别容易形成血栓的人群！
那么如果患了肺栓塞，
是否还能运动呢？
肺栓塞病人不适宜剧烈运动。因为剧烈运动有可能会导致下肢血栓再脱落，一旦这些新鲜栓子随血流到肺部，就会再次发生肺栓塞了，若人体来不及代偿极容易发生猝死。
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来源：澎湃新闻记者 屠俊 、中山一院
视频来源：燕子医生
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潮安卫生计生
