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多年不孕,原来是这个小东西在作怪……






临床上不孕的病人不少,最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。但是有一类病人,这些方面都没有问题,只是在常规做B超时,发现宫腔里头长了一个内膜息肉,而恰恰是这个小东西影响了受孕。






那么子宫内膜息肉到底是什么?  

它是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。它形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。




患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:  

月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少,淋漓不净。



子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。


不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉。患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,则妊娠率增加。



治疗:  

宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。

上海黄浦区妇幼保健院妇科王云






(感谢妇产科张磊医生提供素材)



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