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近日文登区人民医院妇产科接诊了一例孕妇，不同寻常的是这位准妈妈的体重高达142公斤，在我院实属罕见。
入院后由妇产科张茹主任评估病情，患者体型肥胖且合并妊娠期糖尿病，行阴道内诊检查，宫颈条件不成熟，考虑患者经阴分娩困难，与产妇及家属沟通病情后，建议手术终止妊娠。
为如此重量级的产妇做剖宫产手术对文登区人民医院妇产科医生及麻醉师也是一次重量级的挑战。
如何做好风险防范，如何降低术后并发症的发生，全科进行讨论并制定出预警预案。
经过充分的术前准备，2018年1月16号产妇被推入手术间，测血压、麻醉成了首先要面对的难题。
产妇胳膊太粗，测血压的袖带捆不上手臂，没法监测血压，就借助绷带将袖带固定，血压终于测出来了。
麻醉师顶住巨大的压力为产妇实施麻醉，穿刺顺利，置管，麻醉成功。手术由张茹主任担任主刀，鞠远芹、吕鹏娜两位主治医师担任助手。
切开皮肤、皮下脂肪层厚达12cm，需要助手专门拉开脂肪，暴露切口，一层一层的进入，最终到达子宫。
在大家井然有序的配合下，仅用20分钟就将一3500g的女婴娩出，听见哇哇哭声，所有在场的医护人员都松了一口气。
术中未发生心、肺功能异常、宫缩乏力及羊水栓塞等并发症。
术后考虑患者为静脉血栓的高发人群，积极给予预防血栓治疗，腹部切口愈合良好，术后6天拆线出院。
文登区人民医院妇产科提醒广大准妈妈们：
准妈妈们孕前要先计算好自己的体重指数BMI（体重公斤数/身高米数平方）。如果体重指数超过23，就属于超重，应当严格控制体重。
“能先减肥再怀孕当然最好，但如果基础体重没有降下来，准妈妈要注意监测早期血压和血糖，保证每天摄入一定量的蛋白质，多吃水果、蔬菜、杂粮，避免动物油、脂肪高、热卡高的食物”。
“准妈妈”怀孕早、中期要适当控制体重，孕妇体重每周增长最好别超过1斤。
与正常体重的孕妇相比，过度肥胖的孕妇手术过程中麻醉、血压很难控制，出血、脂肪液化、心脑血管的意外风险及静脉血栓也会增加，产后伤口愈合较慢。生产后，还会给宝宝带来心血管疾病、代谢性疾病的风险。
我们愿意为每个孕妈妈，做好孕期宣教，有效指导孕妈妈的营养，避免过度肥胖，规避分娩的高危风险。
2017，仁心以恒，行于拓新！
2018，不忘初心，奋力前行！
