脑中风(又称脑血管意外、脑卒中)是由于血管问题而引致脑细胞死亡的疾病,以急性发作多见。随着人口老龄化,中风的发病率不断上升,且有逐渐年轻化的趋势,它可引起瘫痪,使病人失去生活自理能力,危害非常大。
“脑中风”
60%的中风病人可以查到有诱因引发中风,如天气变化、情绪激动、用力过猛、饮食不节等情况容易发生脑中风。
1、面部或上下肢感到麻木、无力、嘴歪、流口水。
2、出现说话困难。
3、感到头晕、行走不稳。
4、短暂的意识不清或嗜睡。
出现症状后要尽快到医院就诊,最好在3小时内接受治疗,以避免或减少中风后遗症。脑梗塞是脑中风的主要类型,如果在最佳治疗时间内溶解塞住脑血管的栓子,血管可尽快再通,减少后遗症发生。
1、低盐低脂饮食,减肥。
2、减少精神压力,有足够的睡眠时间,预防便秘。
3、治疗糖尿病,定期体检、监测血压、适当运动。
4、老年人防止体位突然改变引发脑中风。
5、戒烟、防血液粘稠、晨起喝点水。
1、脑血管病的一级预防是指发病前预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。
2、脑卒中的常见危险因素干预:
高血压:高血压是脑中风和脑梗塞最重要的危险因素,控制收缩压和舒张压达标同等重要,当血压水平小于140/90mmHg时可明显减少卒中的发生,合并糖尿病和肾病患者,血压目标以小于130/80mmHg为宜。
心脏病:各种类型心脏病都和脑卒中密切相关,其中心房纤颤(房颤)是脑卒中中一个非常重要的危险因素,对于非瓣膜性房颤患者,应给予抗凝或抗血小板治疗。
糖尿病:糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素,通过控制饮食、适当体育锻炼或药物治疗,将空腹血糖控制在7mmo/L以内。
血脂异常:血清总胆固醇、甘油三酯及低密度蛋白升高,高密度脂蛋白降低与心血管病有密切关系,根据不同的血脂异常,选用不同的降脂药物。
吸烟:经常吸烟将影响血管和血液系统,如加速脑动脉硬化、升高纤维蛋白水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白的水平等。
饮酒:长期大量饮酒和急性酒精中度是导致青年人脑梗塞的危险因素。
颈动脉狭窄:目前无症状性颈动脉狭窄多采用内科保守治疗,如抗血小板或他汀类降脂及稳定斑块。
肥胖:肥胖患者易并发高血压、高血脂、高血糖。成年人体重指数应小于28。
高同型半胱氨酸血症:叶酸和B族维生素可降低半胱氨酸水平。
院前识别之
发生的症状和特点:
1、症状突然发生
2、一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木
3、一侧面部麻木或口角歪斜
4、说话不清或理解语言困难
5、双眼向一侧凝视
6、一侧或双眼视力模糊或丧失
7、视物旋转或平衡障碍
9、突然出现神志模糊或昏迷
10、上述症状伴抽搐
处理建议:
当具有卒中危险因素如高血压、糖尿病、心脏病患者或既往有过脑卒中病史患者突然出现上述症状时,高度怀疑脑卒中,应立即送往医院救治,不要等待观察或诊所输液治疗,以免延误病情,错失最佳抢救时间,所以选择急救医院必须具备有急诊CT检查、配备有神经专科医生或脑卒中专业技术人员。