54岁吴某险成植物人，县医院紧急施救

　　近日，一位54岁的中年男性吴某，在工地干活时突然头晕、头痛、小便失禁，被工友急忙送往汉阴县人民医院救治。入院时患者已昏迷不醒，经急诊头颅CT检查，发现患者左侧颞叶脑出血，出血量高达35毫升，有如同大鸡蛋般大小的出血病灶，同时还合并有蛛网膜下腔出血，左侧脑室受压，中线偏移，占位明显等。情况十分危急，如不及时救治，患者很有可能因再出血和(或)脑水肿致脑疝形成，危及患者生命，或成植物人、长期昏迷，必须尽快实施开颅手术，清除颅内血肿并止血。

　　收神经外科入院后，科室立即组织人员，一方面积极做好术前准备，一方面向家属告知病情，取得家属信任同意后，为患者急诊行“幕上开颅脑内血肿清除去骨瓣减压手术”。时间一分一秒的过去，手术在紧张有序中进行。通过和手术室医护人员的共同努力，3个小时后病人终于平安推出手术室。经过后续治疗，目前患者正在进一步康复当中，术后恢复良好。

　　汉阴县人民医院神经外科自2018年1月20日成立以来，积极开展神经外科手术，为脑出血、脑外伤患者争取了宝贵救治时间与机会，挽救了患者生命，降低了致残率及死亡率。

专家提醒：

　　高血压脑出血是高血压的一种严重并发症，短时间内可能导致病人死亡，有的长期昏迷、瘫痪，为家庭造成沉重的负担甚至毁灭性的打击。平时应注意到正规的医疗机构防治高血压，遵医嘱用药及注意饮食、锻炼，定期检查、监测血压，预防脑出血的发生。不宜自购药物或者相信偏方。

　　脑出血的发作信号：剧烈的头痛、肢体活动不灵、昏迷。
    ①一般有头痛和呕吐，并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状；②剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛，患者要首先想到脑出血的可能，应立即采取自救措施。
    脑出血的紧急处理：别乱动、冷敷头部。
    脑出血的最初5分钟，对于生命至关重要，被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展，降低病死率、致残率。
    ①一般情况下，脑出血从发作到昏迷有一段时间，要利用这段时间迅速拨打120，然后到较平坦的地方，解开衣领，就地侧身平躺，尽量减少肢体活动，减少血压波动，保持心情平稳，等待救援。

②如果家属在身边，赶紧拨打120，千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领，如果患者戴有活动性假牙，要及时取下。将患者侧卧，头部偏向一方，保证呼吸道畅通，以防呕吐物吸入气管，引起窒息。
    ③要尽量避免剧烈晃动患者头部，天热时可在头部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棒替代，使头部血管收缩，减少脑部出血，减少后遗症的发生，保持通风。
    ④等待急救车时，如果有用血压计的可给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过180mmHg,那么家人就耐心等急救车；如果超过180mmHg，那么家属要考虑给病人吃降压药。

编辑／郭益创  编审／郭益创