近日,医院介入中心独立成功为一名“右下肢动脉硬化闭塞症”的患者实施了“右下肢动脉球囊扩张术+右下肢动脉支架植入术”,手术取得了圆满成功,患者临床症状明显缓解,获得满意疗效。
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性行皮温降低、疼痛,乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病,常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。
对于保守治疗欠佳的患者,经皮腔内血管成形术/支架植入术目前是首选的一线治疗。经皮腔内血管成形术/支架植入术为微创治疗方法,手术风险低,恢复快。该方法经动脉穿刺,输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位扩张、重建动脉管腔,结合血管腔内支架的使用,可获得较好的临床效果。
该患者为71岁男性,双腿间歇性疼痛已有10余年。入院后明确诊断右下肢动脉硬化闭塞症,为防止病情进一步恶化,发展为患肢破溃、感染、坏死等,科主任召集全科人员评估患者病情:介入手术适应症明确,无手术禁忌症,决定行“经皮右下肢动脉成形术(右下肢动脉球囊扩张术+右下肢动脉支架植入术)”。
在殷晓辉主任医师带领下,杨永滨主治医师、封沙住院医师,刘佳芮技师,张晓敏、龚磊护士配合下在局部麻醉下行“经皮右下肢动脉成形术(右下肢动脉球囊扩张术+右下肢动脉支架植入术)”,术中造影符合右下肢动脉硬化闭塞症诊断,于腘动脉逆行开通,于股浅动脉狭窄段行经皮腔内血管成形术(PTA),使用球囊扩张狭窄段,后植入三枚支架,复造影见股浅动脉完全通畅,手术历时3小时,介入手术取得了圆满成功。目前患者右下肢不适症状较术前明显改善,获得了满意的临床效果。
既往医院介入科在上级医院医师指导下完成多例下肢动脉硬化闭塞症成形术。此次由介入手术室医、技、护工作人员的配合下,通过介入手术治疗,独立自主成功为患者施行了“经皮右下肢动脉成形术(右下肢动脉球囊扩张术+右下肢动脉支架植入术)”,减轻了患者的痛苦,减少了患者的经济负担,填补了该领域在巴州地区的空白。
随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。介入中心开展的“经皮下肢动脉成形术(下肢动脉球囊扩张术+下肢动脉支架植入术)”,创伤小,恢复快,血管通畅率高,并发症少、临床疗效显著,相比较传统外科手术治疗具有绝对的优势,而且较传统的治疗更符合人体正常生理和解剖,能大大缩短住院时间,为这类长期忍受病痛折磨的患者带来了福音,此项技术的成功开展,使医院下肢动脉硬化、狭窄病人的治疗更加正规化、系统化,同时也确立了医院在巴州地区针对下肢动脉硬化、狭窄病人治疗水平的领先地位。