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【关注】精准诊断,助力临床精确治疗——市人民医院病理科成功开展免疫组化新技术


为进一步提高病理诊断水平,为临床医师提供准确可靠的诊断依据,2017年,市人民医院病理科引进了先进的全自动免疫组化染色仪,并成功开展了免疫组化技术。此项技术的开展对临床的诊断、治疗和科研工作提供了强有力的支持,使医院病理诊断水平又跨上一个新台阶。

免疫组织化学技术,是应用免疫学抗原-抗体反应原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定细胞内的抗原,对细胞进行定位、定性及定量的研究技术。由于该技术具有特异性强、灵敏度高、定位准确等特点,且能将形态研究与功能研究有机地结合在一起,故已被广泛地应用于病理诊断、生物学与医学研究等诸多领域。不仅能帮助病理医生判断肿瘤的性质、组织起源,提高病理诊断准确性,还可以预测肿瘤预后的生物学行为,指导某些肿瘤的化疗药物及方案选择,同时为医院开展相关方面的科研工作提供有利条件。

免 疫 组 化 技 术 的 临 床 应 用

1. 恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断


2. 对某类肿瘤进行进一步的病理分型


3.确定转移性恶性肿瘤的原发部位

比如来源不明的淋巴结转移性肿瘤,细胞角蛋白阳性支持癌的诊断,vim阳性支持肉瘤的诊断,TG阳性支持甲状腺癌的诊断,S-100阳性支持黑色素瘤的诊断,这就为临床处理提供了可靠的依据而不仅仅诊断为一个来源不明的淋巴结转移瘤。

4. 软组织肿瘤的诊断及组织学的正确分类


5. 人体弥漫性神经内分泌系统肿瘤的正确分类及分型


6. 发现微小转移灶

用常规病理组织学检查方法要在一个组织中认出单个转移性肿瘤细胞或几个细胞是不可能的,而采用免疫组化方法则十分有助于微小转移灶的发现。如对一组常规病理切片证实为阴性的乳腺癌淋巴结,经免疫组化检查后,其淋巴结转移率可达23%-26%,即有1/4的以往认为无淋巴结转移的病人已具有淋巴结转移,这对于进一步的治疗和预后都十分有意义。

7. 为临床提供治疗方案的选择,CD117 HER2 ER PR的检测


对于需要免疫表型检测的住院病人,病理科会及时与临床医生沟通,由病理科医生选择并开具免疫组化检测项目,待免疫组化检测结果出来后发最终病理报告。门诊病人亦会同样发初步报告,经与患者及临床医生沟通过后,病人按病理医生所开具的项目在门诊缴纳费用,按病理科通知时间拿取最终诊断报告。


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