市北区作为国务院医改办最早确定的全国十个全科医生执业方式和服务模式改革试点城区之一。2017年，全面启动家庭医生团队服务，结合辖区实际，加强组织领导，健全工作机制，注重服务质量，强化服务实效，群众获得感得到持续提升。近日，市北区在市政府组织召开2018年度全市卫生计生暨中医药工作会议上做了经验交流。
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规范签约服务
强化家庭医生服务实效
规范签约服务内容。制定家庭医生团队三项“签约服务包”。“基础服务包”提供12项基本公共卫生和基本医疗服务；“健康服务包”实施健康管理，引导居民有序医疗、区域大医院优先转诊、就诊、住院及健康评估与咨询等服务；“个性化服务包”结合居民不同需求，为空巢老人、行动不便及癌症晚期患者，提供上门医疗、心理辅导等服务；截止目前，全区家庭医生团队签约服务群众33万余人，其中重点人群签约服务群众20.9万人。
优化签约服务流程。创新优化“2+4+3”服务流程，即实施机构内与入户两种签约服务模式，机构内采取“四阶段”一对一服务流程：签约家庭医生与居民实行预约就诊；候诊期间，引导居民采集诊疗基本信息进行健康状况评估；签约医生与居民进行诊疗检查；诊疗结束时，视情况为患者提供治疗、预约复诊或转诊等服务。入户实施医生团队三项综合服务,即“健康评估、基本医疗、5项慢病管理”服务，发挥医生随访箱作用，免费测量血压、检测血糖、加做心电图等服务，并随时为居民提供24小时电话咨询、预约转诊等综合服务，确保签约服务打造成“民心工程”。
注重签约服务质量。制作家庭医生工作手册、家庭医生签约合约文书，明确家庭医生签约服务对象、双方的权利与义务，做到服务规范、服务着装、服务记录、服务内容、服务标准“五统一”，并先后组织家庭医生服务团队培训和现场观摩11次；同时，建立推进家庭医生签约服务工作综合评价体系，细化总体和工作指标两类别7项类型42项具体指标内容，与基本公共卫生服务指标考核相挂钩，确保科学公正、质量优先、多劳多得、优绩优酬。
供稿：市北区卫生和计划生育局办公室、市北区卫生和计划生育局社管科、市北区社区卫生服务管理办公室
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