近年来许多研究已证明抑郁症是高患病率、高慢性复发率、高疾病负担及高自杀死亡率的精神疾患，但过去常局限于精神病学范畴，习惯强调病人的精神症状，即“三低症状”——情感低落、思维迟缓和意志活动减退。然而，相当一部分的抑郁症病人就诊的主诉并非情感或精神症状，而是躯体方面的症状，这样的病人半数以上会被临床医师漏诊。
这部分病人症状多为非特异性、模糊多变，难具体化，疗效差，且病程迁延时间长达数年。不但会让患者家庭背上沉重的经济负担、影响患者生活质量，还会造成医疗资源的巨大浪费。
常见的躯体症状包括头痛、头晕、疲乏、失眠、月经紊乱、消化道不适、四肢或关节痛、背痛、腹痛、胸痛、性功能障碍在内的十一项。消化道不适和失眠是抑郁症最常见的躯体症状。这些症状如果是由器质性原因造成的，我们称之为躯体症状（physical symptom），而没有明确原因，基于患者主观感受的，我们称之为躯体形式障碍（somatoform symptom）
一项研究纳入1000名存在躯体症状的患者和933名躯体形式障碍患者，并根据患者存在躯体症状的数量研究患者的心理疾病的患病情况。
出现4种以上躯体症状时（physical symptom），焦虑症（13%）或抑郁症（23%）的患病率（35%）就已经达到了3成以上;出现6种以上身体症状时，这个比例上升到61%。
而出现1种以上的躯体形式障碍（somatoform symptom），患有焦虑或抑郁的概率就已经高达52%，多种躯体症状并发时，几乎可以确定患者存在焦虑或抑郁。
临床上可通过躯体症状出现的的数量和情况快速判断是否需要对患者做焦虑或抑郁诊断，如果病人出现多种躯体症状时，就应该考虑患者是否有焦虑症或抑郁症，尤其是这些症状在治疗后长期得不到改善或可认定为躯体形式障碍时，更应考虑患者是否需要进行抗焦虑或者抗抑郁的治疗。
参考文献：Physical symptoms in primary care. Predictors of psychiatric disorders and functional impairment
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