急性心梗的早期症状
大约60%心梗病人可于发病早期出现先兆症状,其表现有如下:
突然有严重的心绞痛发作,疼痛部位除在胸骨后、心前区为主外,少数可波及剑突下或上腹部,易被误诊为胃痛,不典型疼痛部位还有右胸、下颌、颈部、牙齿等;
*以突然晕厥为起始症状。常见于下后壁梗塞急性早期,迷走神经张力增高的患者,多发生于30分钟之内。
*以休克为突出的起病症状。患者感到虚弱、大汗虚脱,如从座位滑下、立位摔倒,或有一过性意识丧失。
*原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间长等),或原因不明显,多在安静时候发作,含服硝酸甘油疗效差;
*疼痛时伴大汗、恶心、心率失常、低血压症状;
*心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重;
*心绞痛发作时,心电图出现ST一过性抬高或明显压低,T波倒置或高耸。
突发急性心梗年轻化趋势明显
近年来,中青年人急性心梗发病率增长趋势明显,45岁以下急性心梗发病率已占全人群急性心梗发病率的16%。据北京市胸痛中心监测数据显示,25岁以上人群发病率逐渐增加,特别是35-44岁人群发病增长率最快。
预防心梗应强化生活方式干预
*心态平和 生活作息要有规律,养成早睡早起的生活规律,尽量不熬夜,避免精神紧张,大喜大悲。
*适度锻炼 提倡有氧运动,每周锻炼3-5次,每次至少30分钟以上。这样有利于保持正常体重,增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。但要注意选择适合个人的运动方式,并避免过度锻炼。
*均衡饮食、控制体重 饮食方面注意营养均衡,应选择富有营养的清淡饮食为主,应三低一高(低脂、低热量、低盐、高纤维素和维生素)。
*戒烟限酒 吸烟可加速动脉粥样硬化的发生和发展,应强调戒烟限酒。
*定期体检 应定期做体检,早发现、早预防、早治疗有助于早期干预急性心梗相关发病因素,从而防范心梗发生。
*积极治疗 若发现有上述症状,应立刻马上到医院治疗。
正确救治方法
拨打122或120 如果突然发病,应立即拨打“122”或“120”电话,及时到医院救治;
平卧休息 到医院救治前,病人应立刻平卧休息,禁止各类活动避免感染;
吸氧 周围如果有小氧气瓶或氧气袋,应立即给予吸氧;
心肺复苏 患者一旦出现呼吸、心跳停止,应立即给予心肺复苏,若家中有高危险人群,建议家属及护理者应参加专业的心肺复苏培训,以提高抢救成功率。