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临床模拟:
1.【单选题】下列哪项不符合正常胎盘剥离情况:()《妇产科》
A.子宫体变硬呈球形
B.宫底向上升达脐上
C.阴道口外露脐带自行延长
D.向下压迫宫底脐带延长
E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩
2.【单选题】正式发动分娩的主要表现为:()《妇产科》
A.见红
B.下腹隐痛
C.宫颈变软
D.规律宫缩
E.胎先露部街接
3.【单选题】25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达14小时,胎膜己破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是:()《妇产科》
A.静注地西泮
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
4.【单选题】原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是:()《内科学》
A.糖皮质激素
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.霉酚酸酯
E.苯丁酸氮芥
5.【单选题】患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于:()《内科学》
A.3.0g
B.3.5g
C.4.0g
D.4.5g
E.5.0g
6.【单选题】患者女性,患有肾病综合征,出现大量蛋白尿,低蛋白血症,肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于:()《内科学》
A.10g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.35g/L
E.40g/L
护理模拟:
1.【单选题】患者王某,男,30岁,左肢无名指不慎卷入工厂机器,下列关于断肢(指)再植急救措施不正确的是:()《外科护理学》
A.肱动脉出血时用止血带止血
B.完全离断的肢(指)体,原则上不做任何无菌处理
C.将断肢直接放入盛有冰块的容器中
D.力争在6小时内进行再植手术
E.不可用任何液体浸泡断肢(指),包括生理盐水
2.【单选题】断肢(指)再植的基本程序不包括:()《外科护理学》
A.彻底清创
B.重建骨的连续性
C.重建血液循环
D.缝合神经
E.截肢
3.【单选题】断肢(指)再植的条件不包括:()《外科护理学》
A.全身情况
B.性别因素
C.损伤程度
D.再植时限
E.离断平面
4.【单选题】下列关于外阴炎病人的护理说法正确的是:()《妇产科护理学》
A.通常使用1:5000的高猛酸钾溶液坐浴,每日2次,每次5~10分钟
B.坐浴后可涂抗生素软膏或紫草油
C.急性期病人禁止选用微波或红外线进行局部物理治疗
D.坐浴时要使会阴部浸没于溶液中,月经期仍可进行坐浴
E.局部瘙痒时严禁搔抓,可用肥皂擦洗
5.【单选题】患者,女性,因外阴瘙痒不适入院,妇科检查可见阴道黄绿色脓性泡沫状分泌物,据此可知该患者患有:()《妇产科护理学》
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎
6.【单选题】在阴道分泌物中检测滴虫的最简单方法为:()《妇产科护理学》
A.病原体培养
B.分泌物涂片革兰染色
C.生理盐水悬滴法
D.阴道PH值检查
E.局部活组织检查
参考答案与解析
临床模拟:
1.【参考答案】D。
中公解析:胎盘正常剥离后,胎盘降至子宫下段,与宫体无连接。如压迫宫底脐带仍有延长,说明胎盘没有完全剥离。
2.【参考答案】D。
中公解析:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约30秒,间歇5~6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
3.【参考答案】B。
中公解析:青年初产妇,妊娠40周(妊娠28周及以后为妊娠晚期),从宫口开大3cm到7cm(活跃期是宫口扩张3~10cm),用时10小时(>8小时),为活跃期延长。此时胎膜已破,而宫缩逐渐减弱,应首先静脉滴注缩宫素加强宫缩。
4.【参考答案】A。
中公解析:肾病综合征的治疗原则,首选糖皮质激素。
5.【参考答案】B。
中公解析:尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。
6.【参考答案】C。
中公解析:肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白,尤其是清蛋白的通透性增加,致使大量清蛋白自尿中丢失,从而导致血浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。
1.【参考答案】C。
中公解析:断肢不可直接放入盛有冰块的容器中,应对断肢(指)进行干燥冷藏,用无菌敷料或清洁布类将断肢(指)包好后放入塑料袋内,再将其放入加盖的容器中,四周加放冰块。避免断肢(指)与冰块直接接触而冻伤,同时也要避免融化的冰水浸泡断肢(指),造成组织细胞肿胀。
2.【参考答案】E。
中公解析:断肢(指)再植的基本程序包括:彻底清创、重建骨的连续性、缝合肌腱、重建血液循环、缝合神经、闭合创口、包扎。
3.【参考答案】B。
中公解析:断肢(指)再植的条件包括:全身情况和肢(指)体条件,肢(指)体条件又包括损伤程度、再植时限、离断平面。
4.【参考答案】B。
中公解析:A项中每次坐浴的时间为15~30分钟;C项中急性期病人可选用微波或红外线进行局部物理治疗,原理是利用微波热效应使蛋白凝固变性;D项中月经期禁止坐浴,以防逆行感染;E项中局部皮肤勿用肥皂擦洗,以免刺激皮肤。
5.【参考答案】A。
中公解析:A项滴虫阴道炎分泌物呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状;B项外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣样;C项细菌性阴道炎分泌物稀薄,并有难闻的臭味或鱼腥味;D项老年性阴道炎分泌物呈稀薄淡黄色或血性;E项慢性宫颈炎白带增多,呈乳白色黏液状、淡黄色脓性或血性。
6.【参考答案】C。
中公解析:教材中明确指出检测滴虫的最简便方法是0.9%氯化钠溶液湿片法。
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