“最近几个月，每天都有好几个患者拿着体检报告单来看乳腺疾病。”我院乳腺专科副主任医师詹静介绍，在10年前，四五十岁的女性是乳腺病的高发人群；但近年来，发病人群逐渐年轻化，80后、90后女性逐渐成为乳腺病的主力军，其中不乏00后。究其原因，经常熬夜、喜欢吃烧烤、滥用含雌孕激素药物或食物等成为疾病诱因。
爱熬夜的90后女性
易患乳腺病
才20来岁的小姑娘，为什么会患上乳腺病？詹静医生介绍，很多人有误区，以为乳腺病与年龄大小成正比。事实上，乳腺病的防治要从少女甚至儿童开始。
比较常见的乳腺纤维瘤，年轻小姑娘就是易发高发人群，在门诊中以18~25岁的00后、90后居多。乳腺纤维瘤直径达1~5厘米不等，包膜明显，呈卵圆形，如不及时治疗，容易在妊娠期的时候，纤维瘤迅速增大，甚至发生恶变。而且还要看纤维瘤的位置和个数，如果多发的纤维瘤靠近乳晕的位置或者位于乳头后方，会压迫输乳管，引起乳汁淤积，导致产后急性乳腺炎。
这也意味着，很多产妇为什么会很容易发生乳腺炎，有可能在少女时期就已经埋下了“导火线”。
由于压力大、情绪紧张、熬夜等因素，容易造成肝气郁结，气滞痰凝，引起乳腺疾病。不良饮食习惯也是诱发乳腺疾病的因素，如喜欢吃烧烤，尤其是摄入高脂肪、高蛋白饮食，蜂皇浆等含激素水平高的食物，都是引起乳腺疾病的高危因素。
“二胎时代”乳腺炎激增
“二胎时代”的来临，产后乳腺炎激增。詹静医生介绍，在门诊中，10个患者当中就有5个是来看哺乳期乳腺炎的。有资料表明，产后妇女乳腺炎发病率高达9.5%~16%。有些妈妈就很迷茫，一胎喂奶都顺顺的，为什么二胎反而这么多事呢？
如今通乳师很多，但往往鱼龙混杂，很多通乳方法都是错误的。比如最多见的一个问题是：不是所有的乳腺炎都需要或者适合通乳，不恰当的通乳手法反而会加重乳腺炎的症状。症状轻、初期的乳腺炎可以适当按摩通乳，但根据詹静医生的临床经验不是很赞成蛮力的手法按摩，尤其是比较严重的乳腺炎，如皮肤红肿、肿块大、化脓、乳头后区的炎症等症状，禁忌按摩通乳，出现脓肿则需要配合穿刺抽脓。
“为什么得了乳腺炎还可以母乳喂养？”这是詹静医生在门诊中碰到的最多的一个问题。事实上，宝宝是最好的通乳师，任何药物、手法只是起到辅助作用。但西医上使用抗生素药物进行全身治疗，会影响产妇哺乳，且对脓肿的治疗效果不明显；这时候，中医药治疗就发挥独特的优势，用中药汤剂+正确的母乳喂养方法+中药外敷等综合方法来治疗，疗效明显，有些妈妈两三天就能好。
乳腺防治
进入“无药时代”
“体检中发现乳腺囊肿，吓得我赶紧来看医生了。”正在排队候诊的吴女士告诉记者，她虽然平时没有不适服的症状，但是为了防止病情加剧，她打算来调理一下。
与吴女士的未雨绸缪相比，45岁的唐女士的病情要严重得多。半年前她发现乳房肿胀疼痛，不能碰触，一碰就痛。后来去医院一检查，是乳腺结节伴多发囊肿、纤维腺瘤。中药汤剂服用了3个月后得到了缓解，但是还是偶有不适，她又开始接受穴位埋线治疗，没想到做了两次后，痛疼及不适感就消失了，B超显示囊肿也变小了。
詹静医生介绍，穴位埋线是采用黑箱疗法，埋线在与乳腺相关的穴位，如足三里、三阴交等脾胃、肝经循行的穴位，以达到疏肝理气、活血化瘀、化痰散结的作用。由于不需要长期服用中药汤剂，且治疗时间短，几分钟即可完成穴位埋线，加上效果独特，从而赢得广大女性的青睐，真正让乳腺防治进入“无药时代”。
医生简介
詹静，副主任医师，师从国家中医药管理局重点中医专病乳腺病中心建设基地负责人、浙江省名中医楼丽华。
乳腺癌是女性中最常见、也最严重的恶性肿瘤之一，乳腺癌发病率一直在不断增加。随着生活水平的提高和女性乳腺疾病宣传的深入，很多乳腺病患者朋友不再抱着以前发现乳腺疾病后才去就医的心态，而是越来越重视乳腺的定期检查和保养，而乳腺钼钯X线检查系统因诸多的检查优点而深受广大女性朋友的青睐。正规乳腺检查钼靶+彩超，就如同“横看成岭侧成峰，远近高低各不同”的道理一样，两者不可有偏颇，因为两者观察的是乳腺组织的不同方面。
乳腺钼靶X线检查系统是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生，各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是早期发现，诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可能及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。
01
钙 化
钼靶图像上的钙化情况有：片状钙化，簇状钙化，细点状微小钙化等。乳腺钼靶X线影像的计算机辅助检测微小钙化点已成为乳癌早期诊断的研究热点。这主要是因为细小的、颗粒状的成簇的微钙化点是乳癌的一个重要的早期表现。国外统计资料表明，占30%～50%的乳腺恶性肿瘤伴有微钙化。
02
肿 物
在两个不同投照位置均可见到的占位性病变，其中以其边缘征象对判断肿块的性质最为重要，可表现为边缘清晰、模糊、浸润性生长，或可见到从肿块边缘发出的放射状线影。乳腺肿块与其周围乳腺组织相比，多数呈高或等密度，极少数可表现为低密度。
03
结 构 扭 曲
指正常结构被扭曲，但无明确的肿块可见，包括从一点发出的放射状影和局灶性收缩，或者在实质的边缘扭曲。
乳腺钼靶检查主要应用于两个方面：筛查性乳腺摄影和诊断性乳腺摄影。我院引进最先进的钼靶，具有辐射小，成像清晰的两大突出优点。
妇女常规健康查体，建议40岁以上妇女每年进行一次常规检查。
有相应症状的患者或高危人群女性35岁以上，需做钼靶照片协助诊断。
已确诊为乳腺病变的患者随时进行复查，以便及早发现病变的变化，对症治疗。
我院乳腺科属于市级重点专科，中西医结合治疗乳腺各种疾病，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺急慢性炎症等。
来源：温州晚报
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