每个人都希望自己的孩子
健康完整
但总有那么一些孩子
他们一出生就和其他孩子不同
其中
有些孩子天生长着一双“小耳朵”
耳朵作为器官不仅具有听力作用
还对相貌有非常大的影响
严重的甚至能导致心理问题
作为家长
应该及早关注 及早矫正
耳廓畸形介绍
1、耳廓形态异常
耳廓形态异常是由于胎位异常或产道挤压等外力因素，通俗地说就是耳朵长得不好看，一般不影响患者的听力。如:招风耳，垂耳，隐耳，杯状耳畸形等。
这类形态异常“过段时间也长不好”，临床研究表明：70%的患儿在不予干预的情况下，耳廓畸形保持原样或更严重，请家长们不要抱有侥幸心理，错过最佳矫正时间。
治疗方法：
目前主要的治理方法是在出生后尽早开始使用耳廓无创矫正器（俗称耳模）进行治疗。就目前所调研的所有病例中，有 90%的患儿治疗后可有满意的结果。
矫正黄金窗口期：出生后7天-6周，最晚为两个月，两个月之内，越早治疗效果越理想，需要佩戴矫正器的时间越短。
新生儿出生后，其耳廓软骨中透明质酸含量较高，有较好的可塑性和延展性。无创矫正治疗窗会随着新生儿体内循环系统中来自母体的雌激素水平的下降及随之而来的耳廓软骨中透明质酸含量的下降而结束，矫正的治疗效果也会越来越差，甚至需等待宝宝长大后再行外科手术治疗。
2、耳廓结构异常
耳廓结构异常是由于胚胎发育异常引起的皮肤或软骨发育不全所致。我们通常也称小耳畸形。病因尚未明确，可能与孕期感染、接触致畸物质有关。对于结构畸形，需要采用外科手术方法进行矫正。
70％-90％的患儿为单侧的小耳畸形，对侧耳朵可以正常地听到声音，因此，极少影响患者的言语发育。
双侧小耳畸形时，会严重影响小孩的言语发育，造成明显的交流障碍。部分患儿需要佩戴助听器，以使患儿在言语发育阶段尽可能地减少影响。
治疗时机
对于小耳畸形，无论听力损失或是耳廓畸形，均可以通过多种方法进行治疗和康复。从心理和生理两方面考虑，最理想的手术年龄是在小孩进入学校之前。但是一般不主张在6岁前对小耳畸形进行手术，因为过早手术，部分患儿肋骨过小，可能尚未足够进行耳廓支架的雕刻制作。6岁前患儿并不会特别关注自己的异常耳朵，而且术后的护理也较难配合。所以，多数要等到 8岁之后才手术，一般要求身高大于120cm，胸围大于60cm。
耳廓再造术
耳廓再造手术是一个极具挑战性的工作，需要分多次完成。医生取出患者胸部的部分肋软骨，将其雕刻成三维的耳廓软骨支架形状，然后放入患侧耳周皮下。之后将新建的耳廓立起来，使其更富有立体感。用自身的肋软骨做成的耳廓组织相容性好，抗压抗损伤能力较强，相对于人造材料，术后使用时间较为持久。
对于听力问题，一般在耳廓再造术第二阶段进行，如果孩子的耳道完全没有发育，即表现为耳道闭锁，一种方法是通外耳道骨质，植皮形成耳道，根据中耳听骨发育情况，植入人工听骨，提高患儿听力。第二种发发是考虑安装骨导助听器或植入振动声桥等以提高听力。
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◎请咨询：深圳市光明新区医疗集团耳鼻咽喉-头颈医学中心
愿小朋友们健康、快乐成长！
◆ ◆ ◆ ◆
光明新区医疗集团
耳鼻咽喉-头颈医学中心简介
◆ ◆ ◆ ◆
耳鼻咽喉-头颈医学中心由耳外科组、耳内科组、鼻科组、咽喉头颈组、鼾症组组成，其学科特色为耳显微外科手术、鼻内镜下鼻眼相关及鼻颅相关的微创手术，开展床位数45张。
学科带头人
张松 医学博士 主任医师
擅长：
从事耳鼻咽喉科临床工作23年，熟练掌握了耳鼻咽喉科常见病及疑难疾病的诊断和治疗方法，擅长耳显微外科手术、鼻内镜下鼻眼相关及鼻颅相关的微创手术、各种头颈肿瘤手术等。
主要学术任职
▪ 现任中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会委员
▪ 广东省医疗行业协会耳鼻喉头颈外科管理委员会副主任委员
▪ 广东省临床医学学会耳内镜专业委员会常务委员
▪ 广东省医师协会睡眠医学专业分会委员
▪ 深圳市医师协会耳鼻咽喉专业分会常务理事
▪ 深圳市医学会耳鼻咽喉科分会委员
▪ 深圳市显微外科委员会委员
人才队伍
耳鼻咽喉-头颈医学中心共有医生18人，其中主任医师5名，副主任医师4名，主治医师7名，住院医师2名，其中博士4名，硕士7名。
业务范围
1.鼾症组：改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）、舌低温等离子消融术、舌/舌骨悬吊术、硬腭截断术、鼻腔扩容手术等。
2. 耳外科组：中耳炎、中耳胆脂瘤相关耳显微手术，如突根治、鼓室成型各型手术及听骨链重建，人工镫骨手术，半规管瘘修补术，内淋巴囊减压术，面神经减压术，面神经移植或改道吻合术，咽鼓管球囊导管扩张术。各种外耳、中耳良恶性肿瘤切除。
3. 鼻科组：鼻窦内窥镜下的鼻腔鼻窦手术（功能性鼻窦开放、鼻窦球囊导管扩张、鼻中隔成形术、鼻中隔穿孔修补）、经鼻侧切开或面正中掀翻入路的鼻腔鼻窦肿瘤切除手术，鼻眼相关手术（鼻腔泪囊造口术视神经减压术、眶减压术）、鼻颅相关手术（垂体瘤切除、脑脊液鼻漏修补术）。
4. 咽喉头颈组：低温等离子扁桃体、腺样体融切术、显微镜下喉激光手术, 全喉切除、部分喉切除及颈廓清手术治疗各期喉癌和下咽癌,甲状腺肿瘤及其它颌面、颈部肿瘤的手术，颈部各种囊肿及瘘管，气管、支气管、食道异物取出手术。
5. 耳内科组: 临床诊疗以感音神经性聋、突发性耳聋、耳鸣、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎为中心，同时涉及各种原因引起的周围性面瘫。针对耳鸣行耳鸣匹配、耳鸣掩蔽治疗，收到较好的效果；在周围性面瘫治疗中依据面神经肌电图对面神经变性超过90%的患者早期干预，联合耳外科组行面神经减压术，较好改善患者面瘫症状。
1.文章内容参考《耳畸形你所必须知道的》傅窈窈、张天宇
2.引用图片来自网上图片
文：耳鼻咽喉-头颈医学中心 林宜玲
制作：王文娟
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