春天气候干燥,鼻腔粘膜也干燥,加上有的孩子爱用手指挖鼻孔,会损伤鼻粘膜,造成鼻子出血。儿童鼻出血多发生于4-10岁,并且90%以上的儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网,这里的粘膜薄,静脉没有瓣膜,医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前,当受到外力冲击时往往很容易发生出血。
鼻出血的原因很多,由局部的,也有全身的。局部的原因由鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等,全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。
孩子鼻出血时,家长千万不要慌张,应让患儿取坐位或半坐位,头略向前倾,用冷毛巾敷患儿头部,并用手指在患儿鼻翼上稍加压力3-5分钟;也可用消毒棉花蘸0.1%肾上腺素溶液或1%麻黄素溶液或云南白药,填塞孩子鼻腔10分钟后轻轻取出棉花。注意:不要让患儿取仰卧位或头向后仰,以免血液流入咽部引起咳嗽而加重出血,或呛入呼吸道引起窒息。
为了防止小儿春天鼻出血,可采用以下措施:1.使室内保持一定的湿度,可在地面上洒水或用空气加湿器。2.让孩子多喝水、多吃蔬菜和水果及富含营养但清淡、易吸收的食物,防止维生素C、B1、B2等的缺乏。3.清热凉血,避免食用过多上火食物如羊肉、红枣、枸杞等。4.鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏,以防止鼻粘膜干燥。另外,要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。
由于引起鼻出血的原因很多,如果孩子鼻出血多且不易止住,应及时送其到医院进行诊断和治疗,以免延误病情。
文/耳鼻喉诊疗中心:蒋慧
编辑、排版/田莉