方剑乔代表:
宣传中医药法列入全民普法
《中华人民共和国中医药法》的正式实施对于促进中医药服务人类社会、促进健康中国战略目标的实现,具有重要的意义。但是,浙江中医药大学校长方剑乔代表发现中医药法实施半年多来,在社会和群众中的知晓率太低,以致仍有人质疑中医的科学性与合法性,尽管国家卫生计生委和国家中医药管理局于2017年下发学习贯彻落实中医药法的通知,但因下发范围在卫生计生系统,文件的适用范围比较窄,宣传与贯彻效果未能达到目的。
中医药法明确要求各级政府要进一步加大对中医药事业的扶持力度,县级以上政府应当将中医药事业纳入国民经济和社会发展规划,但从实际情况看,各级政府在客观上因为没有可参照的实施细则进行操作,主观上对中医药法的实施重视还远远不够。
为有力保障与促进中医药法的有效实施,方剑乔建议,应该加强对中医药法的进一步宣传。除了加强行业内的宣传、学习外,更应将该法在各级政府、相关职能部门进行宣讲和辅导学习。可以考虑将学习宣传贯彻中医药法列入公益性宣传范围,列入全民普法的内容。
国家有关部门应该依据中医药法,对现行的规章制度进行及时和全面清理。全国各地也要以此为依据,制定或修订相应的地方性法规。
有关部门需要抓紧研究制订配套文件,以确保中医药法的各项规定得到全面落实。
中国中医药报记者 林晓斐
黄璐琦委员:
建设一批中医专科儿童医院
随着“全面二孩”时代的到来,各地普遍出现儿科医疗服务能力不足,儿科用药供应不足,供需矛盾突出的问题,引发社会强烈关注。特别是季节性疾病高发期,各级医院普遍出现“儿科医生荒”现象。
中国工程院院士、中国中医科学院常务副院长黄璐琦委员认为,中医儿科学历史悠久,儿科专著、名医辈出,荟萃了中华民族数千年来小儿养育和疾病防治的丰富经验,随着中医学的发展而逐步形成了自己的理论和实践体系,具有独特的作用与优势。充分发挥中医药特色优势,有利于破解儿科医生短缺问题。
他建议国家卫生计生委建设一批中医专科儿童医院或中西医结合专科儿童医院。建议有条件的省份每个省建一个中医儿童医院,每个二级以上中医医院设置中医儿科,鼓励支持社会力量举办中医儿科特色诊疗、保健机构。
加快中医临床专业儿科方面专门人才培养力度。增设中医儿科学专业,从源头上加大中医儿科专业人才培养。加强基层儿科人才培训,大力推广中医儿科适宜技术,提升基层儿科医疗服务能力。
合理确定儿科医务人员的薪酬待遇,确保儿科医务人员收入不低于或者高于其他专业同年资医务人员收入平均水平。
加大投入,以需求为导向,开展中医儿科优势病种和重大疾病治疗的研究,中医儿科药物的开发,中医儿科特色疗法的评价、筛选和推广应用,儿科治未病技术和方案研究等,满足临床需求。
建议国家食品药品监督管理总局建立儿童用药审评审批专门通道,对儿童用药价格给予政策扶持。建立健全短缺药品供应保障预警机制,及时掌握短缺儿童用药生产动态。
中国中医药报记者 林晓斐
张洪春委员:
在规培中注重辨证论治能力
中医住院医师规范化培训是中医临床医师队伍建设的基础环节。中日友好医院保健医疗部主任、中医部主任张洪春委员认为,当前,中医住院医师规范化培训在实施推进过程中还存在着一些不足,如基地分布不均,培训水平差异较大,培训考核流于形式,现行多学制培养制度与同质化的中医规培要求之间存在矛盾,未体现自身特点及优势。对此,他建议,把培养中医临床思维贯穿中医住院医师规范化培训始终。
第一,强化中医药师承教育在规培中的重要性,把跟师临诊作为主要的教学方式,对跟师临诊的时间、内容和形式要作出明确规定。开展专题讲座,提高中医临床诊疗的自信。倡导导师制与定期跟师临诊,突出中医辨证论治能力培养。
第二,重视熟读中医经典与中医技能的培训,培养动手能力与实践能力。可考虑通过举办名师讲堂进行该方面的培训,做到学经典、读经典、背经典、用经典。同时,通过学术讲座、小讲课、教学查房等各种形式,开展中医临床技能的培训,培养住院医师的动手能力、解决问题的能力。
第三,建立不同的中西医临床思维,采用中医临床思维指导临床实践。培养学生两套不同的思维方式,让学生掌握中西医的结合点,能够给予患者最佳的治疗方案。
第四,加快建立统一规范的临床实践能力考核评价体系,避免培训考核流于形式。开展中医住院医师规范化培训专项评估,对培训基地、住院医师培训生实行淘汰制。
中国中医药报记者 栗 征
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