艾自己——台中医之穴位贴敷：透皮吸收效果佳，内病外治好办法！

穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状，或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患处(阿是穴)，用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重要组成部分，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。

穴位贴敷发展历史

穴位贴敷疗法有着极为悠久的发展历史。早在1973年湖南长沙马王堆出土的《五十二病方》中便有用芥子泥贴敷百会治疗毒蛇咬伤的记载，这是敷贴疗法最早的文字记载;《内经·灵枢》中也有外敷治疗疾病的方法:“发于腋下赤坚者，名曰米疽……疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。”晋代《肘后备急方》与宋代《太平圣惠方》中分别有穴位贴敷治“寒热诸病”与治“腰脚风痹冷痛有风”的记载;明代李时珍《本草纲目》中记载了许多贴敷方法，至今仍在沿用，如吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼等;清代吴师机《理瀹骈文》中记载:“病在外者贴敷局部，并在内者贴敷药穴”，该书标志着外治法的成熟，贴敷开始与经络腧穴联系在一起，发挥着药物与腧穴的共同作用。近代以来，穴位贴敷相关医籍的大量涌现，使人们更好地掌握了其治疗疾病的方法。现代以来，随着人们生活水平的不断提高，对生活质量的要求也越来越高，人们的健康意识不断提升，穴位贴敷疗法也得到了更进一步的推广及应用，涉及的病种已经基本涵盖了临床各科，并逐渐渗透到家庭的自我保健中，备受广大患者的喜爱。

穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，既可用于养生保健，也可用于急症治疗，其适应证遍及临床各科，尤其是小儿科室的应用更为广泛。

穴位贴敷的适应症

呼吸系统疾病

过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性鼻炎、咽炎、肺气肿、肺心病、体虚容易感冒、反复呼吸道感染者等。

消化系统疾病

慢性胃肠炎、慢性腹泻、胃肠功能紊乱、肝硬化。

儿科系统

小儿体虚容易感冒、小儿腹泻、小儿厌食、遗尿、反复咳喘者。

神经系统疾病

面神经麻痹、三叉神经痛、中风后遗症、失眠、神经性头痛、癫痫、震颤麻痹、神经性耳鸣耳聋。

泌尿生殖系统疾病

乳腺增生症、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、前列腺增生症、尿路感染。

妇产科疾病

痛经、月经不调、更年期综合征、卵巢囊肿、胎位不正、产后头痛。

骨科系统

颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节骨性关节炎、网球肘、腱鞘囊肿、足跟痛、骨质疏松症。

风湿免疫系统

风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎。

穴位贴敷在医疗实践中，也可以配合艾灸进行，先贴敷后施灸（如图），或者先灸后贴敷。可以同时收到穴位治疗的双重效果。

穴位贴敷疗法发展至今，已经成为一套较为完善、全面的治疗方法，它是历代医家智慧的融合，也是几千年来中华民族文明的结晶，穴位贴敷疗法作用直接，适应症广，简单易学，取材广泛，无痛无创，成本低廉，疗效确切，老幼皆宜，且无毒副作用，“可与内治并行，而能补内治之不及”，内病外治，轻松一贴，祛除百病，为广大畏针怕痛患者带来了福音。

穴位贴敷疗法的作用机理比较复杂，尚不完全清楚。我们认为其可能的机理有如下三个方面：一是穴位的刺激与调节作用，二是药物吸收后的药效作用，三是两者的综合叠加作用。

穴位作用

经络"内属脏腑，外络肢节，沟通表里，贯穿上下"，是人体营卫气血循环运行出人的通道，而穴位则是上述物质在运行通路中的交汇点，是"肺气所发"和"神气游行出人"的场所。根据中医脏腑一经络相关理论，穴位通过经络与脏腑密切相关，不仅有反映各脏腑生理或病理的机能，同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。各种致病之邪滞留在人体内部，脏腑功能受到损害和影响，致使经络涩滞，郁而不通，气血运行不畅，则百病生焉。此时，可能在经络循行部位(尤其在其所属腧穴部位)出现麻木、疼痛、红肿、结节或特定敏感区(带)等异常情况。而运用穴位贴敷疗法，刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，"以通郁闭之气……以散瘀结之肿"，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的治疗和凋整作用，从而达到以肤固表，以表托毒，以经通脏，以穴驱邪和扶正强身的目的。

作用特点

作用直接，适应症广

穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，其适应证遍及临床各科，"可与内治并行，而能补内治之不及"，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

用药安全，诛伐无过

穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失，并可继续使用。

  简单易学，便于推广

穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作，易学易用，不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者或家属，多可兼学并用，随学随用。

  取材广泛，价廉药俭

穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外(如麝香)，绝大多数为常见中草药，价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品，如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。

疗效确切，无创无痛

贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，经过了漫长岁月和历史的验证，疗效显著，且无创伤无痛苦，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

台儿庄区中医院穴位贴敷诊疗开展十多年来，每年贴敷患者近万人，尤其是开展的冬病夏治三伏贴和冬病冬治三九贴，疗效确切，效果显著，社会反响强烈；今后台儿庄区中医院将不忘初心继续努力，真正做到使群众“未病先治”,真正让鲁南苏北地区的广大群众得实惠。