近日，普外一科成功完成一例腹腔镜下超低位直肠癌根治保肛术，手术创伤小，恢复快，得到了患者及家属的一致好评。
<手术现场>
65岁的蒋大爷因便血10余天来我院普外一科就诊治疗，经检查发现患者直肠肿瘤距肛门只有4cm，如果进行传统手术，保肛可能性很小。经过反复研究讨论，决定弃用传统手术，行腹腔镜下超低位直肠癌根治保肛术。据了解患者有较长的高血压病、糖尿病及冠心病病史，大大增加了手术难度和风险，为确保手术成功，普外一科邀请心内科、ICU、手术麻醉科等科室专家会诊并对患者进行了充分的术前评估。经周密的术前准备，在手术麻醉科团队的全力配合下，成功完成手术，术后患者恢复良好。
手术过程中仅在患者腹部开了5个直径为0.5-1cm的小孔，便完成直肠癌根治，并且成功保肛，创伤小，恢复快，得到了患者及家属的好评。
腹腔镜直肠癌根治术较传统开腹直肠癌根治术具有明显的优势，传统直肠癌根治术创伤较大、持续的术后疼痛。.恢复期长，操作空间狭窄，清扫淋巴结较难，易发生肠漏，出血，感染等并发症。而腹腔镜直肠癌根治术优点较为突出，具有以下优点：
1.腹腔镜的视觉放大作用，使腹腔镜结直肠癌根治性手术的视野更加清晰。腹腔镜可多角度观察毗邻组织，显露开腹手术不易观察到解剖空间。在直肠癌根治术中，开腹手术很难在直视下处理直肠腹膜返折以下部分，而在腹腔镜则可清晰显露直肠系膜周围间隙，方便医生开展手术，有效减轻了术后并发症的产生。
2.腹腔镜手术对患者腹内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染，降低了炎性反应的发生。
3.术中以超声刀电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁，因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4.腹壁戳孔小（3~10mm不等）、创口分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
5. 腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
6.腹腔镜手术明显降低了住院期间的间接医疗成本及药品费用，给优化医疗资源配置，加快床位周转，降低药品比提供了极大的发挥空间。
普外一科
庆云县人民医院普外一科包括普通外科和心胸外科两大专业，其中副主任医师3人，主治医师3人，住院医师1人，是我院实力及规模最强的普外及胸外科室，我科已成功开展了胃肠，肝胆，乳腺，甲状腺，食管，肺叶切除，血管介入，肿瘤介入等各类复杂手术，其中胃癌联合脏器切除，全胃切除，超低位直肠癌保肛手术以及全结肠切除回肠储袋技术，在全市县级医院处于先进水平。我科已独立开展腹腔镜胆囊切除，腹腔镜阑尾切除，腹腔镜疝修补术，腹腔镜小儿疝高位截扎术，腹腔镜肠粘连松解，胸腔镜肺叶切除，胸腔镜肺大泡切除，胸腔镜纵隔肿瘤切除等。与齐鲁医院，省立医院，天津肿瘤医院，滨医附院及北京大学一院长期合作，使我县居民在县医院享受到顶级医院的治疗，以医联体为契机，可开展腹腔镜各类手术，例如腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜肝叶切除术，腹腔镜结直肠切除术，腹腔镜脾切除术等。我科胸外科已成功开展胸腔镜中纵膈肿瘤切除术，胸腹腔镜联合食管癌切除术。
普外一科科室以“技术精湛，操作规范，科学管理，服务周到”为办科宗旨，打造庆云县人民医院品牌科室，为全县人民的健康真诚服务。
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