流感百年——从全球到中国

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距1918年发生的那场席卷全球的“西班牙流感”至今，已经过去了整整一百年。在这一百年里，H1N1、H3N2、禽流感等各种流感病毒对人类的攻击从来没有终止过。为此，3月17日召开的第十四届国际络病学大会呼吸论坛特别策划“流感百年——从全球到中国”专家峰会，就流感这一话题展开交流。

“流感百年——从全球到中国”专家峰会现场

流感百年

钟南山院士、王辰院士担任本次会议共同主席，中华医学会呼吸分会副主任委员曹彬教授任执行主席，WHO驻中国办事处医学官、中国疾病预防控制中心应急中心副主任倪大新教授、2018年流感诊疗方案组长李兴旺教授等12位来自国内外的众多医学专家围绕流感百年回顾、国际经验借鉴、中国流感疾病负担及挑战、流感临床诊治策略、流感中医药防治等主题进行深入探讨，为全面认识流感、正确应对流感流行，并为流感大流行的科学防控提供借鉴。

钟南山院士寄语

王辰院士寄语

精彩回顾

流感是一个古老的疾病，流感病毒基因组为8条分节段的RNA，易重配，易突变，由于宿主谱广泛及宿主限制性无法消灭。自1918年以来，共发生五次全球性大流行，其中至少有三次是首先起源于中国地区，有三次与禽流感病毒有关。

中华医学会呼吸分会副主任委员、北京中日医院曹彬教授

流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现，人群普遍缺乏相应免疫力，造成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全球范围的广泛流行。应采取及早筛查、检疫、密切接触者管理、流行病学调查、全面加强监测及医疗救治、研发使用诊断试剂及疫苗、使用抗病毒药物等方法加以应对。

中国疾病预防控制中心卫生应急中心副主任倪大新

流感是对人类影响最大的疾病，可轻易导致上千万人的死亡，每年造成的经济损失超过600亿美元；由于流感病毒的变异性和无法消灭，全球只有三分之一的国家对下一次流感的到来有所准备。

世界卫生组织驻中国代表处Dr Chin-Kei Lee

要警惕抗流感病毒的耐药性。抗病毒药物的应用像抗生素的滥用一样，会带来超级病毒，并且目前已有个案。中药连花清瘟的抗病毒作用广谱、机制明确，并具有退热、缓解症状的作用，对于感冒、流感可作为抗病毒药物之外的另一种选择。

广州呼吸健康研究所杨子峰

全国流感监测结果显示，我国流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平，甲型（H1N1、H3N2），乙型（BV,BY）同时流行。治疗应尽早使用抗流感病毒药物，尤其是重症流感高危人群。流感轻症（风热犯卫、热毒袭肺）推荐使用连花清瘟等具有明确循证医学证据的中药治疗。

首都医科大学附属北京地坛医院李兴旺

每年全球死于流感人数29-65万，重症流感病死率高，儿童、高龄、既往有基础疾病患者为高危人群，多并发肺炎、呼吸窘迫综合征等多器官损伤。临床中应及早合理准确区分轻、中、重危患者，早期识别高危患者，对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。研究发现：H7N9重症流感抗病毒时间越早病毒排毒时间越短。因此，推荐早期使用抗病毒药物，缩短排毒时间。

中华医学会呼吸分会副主任委员、北京中日医院曹彬

儿童流感诊疗方面，发病48h内尽早开始抗病毒药物，症状显著且持续＞48h的患儿也可以从抗病毒治疗中获益，建议合理使用对症治疗药物，不要盲目使用抗生素。

首都医科大学附属北京儿童医院徐保平教授

中医药具有广谱抗病毒、改善全身症状、控制疫情、价格低廉的优势。连花清瘟组方融伤寒、温病于一炉，创立清瘟解毒、宣肺泄热的治法，具有卫气同治、表里双解、先症用药、截断病势，清肺化瘀、调节免疫的作用特点，能够快速退热、缓解临床感冒症状，13年来15次列入国家感冒流感诊疗方案、目录，在重大卫生事件中发挥了重要作用。

上海中医药大学曙光医院余小萍教授

研究显示连花清瘟颗粒在鼻窦炎的治疗方面优于金莲花胶囊，具体体现在咽部症状缓解、长期应用疗效稳定性、不影响咽部正常菌群分布等方面，并且患者的依从性也很好。

复旦大学华山医院蔺林

支原体感染引起的上呼吸道感染、肺炎治疗早期使用适当抗生素可减轻及缩短病程，大环内酯类（阿奇霉素等）为首选抗生素。但随着抗生素的持续应用，很多患者对其产生耐药，疗程延长，且效果欠佳，联合连花清瘟颗粒治疗有效率高达92.31%，单用阿奇霉素效果不佳的患者使用连花清瘟可以也起到良好的作用。

陕西中医药大学附属医院魏耕树

抗击流感 中国有我

据悉，本次专家峰会由中国医学论坛报社和中华中医药学会络病分会共同策划，呼吸论坛上还进行了主题为“抗击流感·中国有我”的专家签名仪式，号召专家们共同携手，抗击流感。

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