秦刚医师，为下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心体东社区团队长，中心糖尿病首席全科医师。秦刚医师凭着踏实的工作作风，在工作上以身作则，身先士卒，克服家庭实际情况，积极参加政府性任务，克服在外地工作不能照顾家庭以及孩子年幼等诸多方面困难。2008年5.12汶川地震发生后，积极响应号召，2009年3月到6月作为杭州市第六批援川医疗队员远赴青川，参与到抗震救灾的第一线中去，对口支援青川医疗卫生事业建设，获得荣誉勋章。2012年4月至2013年4月，根据杭州市委组织部安排，卫生局领导选派，挂职临安太湖源镇中心卫生院，积极参与杭州市城乡区域统筹发展“双百”工程。在挂职期间，因为自己的努力，因为自己的热心，收获了村民的信任，收获了当地卫生部门领导的高度赞扬。
秦刚签约医生团队由1名签约医生和2名签约助手组成。作为签约服务团队长，秦医生兢兢业业，带领全科护士和公卫人员为签约家庭提供周到的健康服务。2016年秦医生团队签约了633人，2017年签约了848人，2018年签约了1134人。
在平日里他们团队除了完成对签约家庭的基本医疗服务和公共卫生服务外，还针对每个家庭进行家庭健康评估（包括心理评估、环境评估、疾病评估等进行分类评估），制定个性化的健康管理方案，对现存的健康问题进行健康干预，并做详细记录，从生理、心理等多方面为社区居民提供健康管理服务。
体东社区以老年人居多，大多听力下降、记忆力减退，所以诊室里总会听到秦刚医师对着病人一遍又一遍的反复叮嘱，向老人描述病情和饮食、运动等注意事项，有时怕老人吃错药，他还会在药盒上标出识别图案，方便老人用药。
一个偶然的机会，秦刚医师发现微信是个健康宣教的好平台，于是建立了“签约居民服务”微信群，如今人数已达到200多人，每天早晨、中午、晚上只要有时间他就会发布健康教育知识，解答签约居民的健康咨询，这个新颖的健康管理模式得到了大家的认可。线上线下互动密切，他对签约家庭了如指掌，成为了签约居民的“亲切朋友”。签约居民遇到健康问题第一个就想到家庭医生，给医生打电话、发微信，居民们都说：“家庭医生是我们这些签约家庭的福气”。
签约对象中，有一位胡姓先生，2017年2月，胡某签约下城区长庆潮鸣街道体东团队，秦刚医生成为了他的家庭责任医生。签约前，胡某40岁，可以说年纪不大毛病却很多， 170cm左右的身高体重却达到了90多公斤，高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、支气管哮喘等一大堆慢性病伴随着他。
很多医院都有去看过，但是由于自己开办企业吃饭喝酒应酬多等多方面因素，血压、血糖、血脂都没能有效得到控制，家人为此都特别担心。当时正是家庭医生签约开展时期，经过双方的相互沟通，胡先生决定与秦医生签订了家庭医生服务协议,并且互加了私人微信和团队微信群，双方的信任有了很好的加深。
从签约服务的那一刻起，秦医师团队就对胡先生的身体进行评估，并为其建立了个人健康档案，提供了督导服药、健康指导干预、追踪随访等一系列健康管理服务。并嘱咐他健康需要医患双方共同付出努力，告知签约手机24小时开机，如有健康方面的问题可以随时微信咨询。就这样，胡先生跟秦医师团队成了线上线下的医患朋友，解释病症、规范用药、干预生活习惯到加油鼓劲，这一点一滴的关怀让胡先生感受着从未有过的医患体验，慢慢他的身体发生变化了。第一个月，通过综合药物治疗和饮食控制，血压控制在了正常范围。第二月开始，秦医生要求不仅要管住嘴，还要迈开腿，积极锻炼、控制体重。在秦医生的建议下，胡先生每晚去附近学校操场走路慢跑。功夫不负有心人，2个月的坚持，体重下降了10多斤，腰围也明显减小了，身体精神面貌有了明显好转。经过半年的治疗和干预，2017年8月，胡先生的血脂、血糖、尿酸、肝功能指标都已恢复正常，这时高血压药物已经减半服用了，血糖药物也只吃瑞格列奈一种了。在秦医师团队的指导干预和他自身的努力下，胡先生体重控制在了75kg，血压也控制的比较理想。2018年2月底，化验结果依然非常理想。现在胡先生每次来到诊室，都可以看到他对自己的健康状况充满了自信，他说他还会继续听从秦医师的建议，坚持改变不良的健康行为，维持健康的生活方式。生命在于运动再次印证在了胡先生身上。
签约服务过程中，这样的小故事，举不胜举，秦刚医师的签约故事也才刚刚开了个头，因为在秦医师的行医生涯中，他和他的团队还会继续坚守那一份承诺，将居民的健康管理工作进行到底。
下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心
