病例重现
患者张xx，女，57岁，2017年9月因双下肢远端皮肤瘙痒挠破皮肤，未予重视，后伤口创面逐渐增大，遂到多个私人诊所就诊，并坚持伤口每日换药，然而过了近半年的时间，患者伤口并无明显好转。张XX因疼痛一直卧床休息，渐食纳下降、形体消瘦、心情抑郁，整日在疼痛中煎熬。
2018年3月22日，张某因头昏、心慌、乏力入我院中医康复科，入院后予以改善循环、补液等对症支持治疗后上述症状明显改善。查体时见其左下肢远端外侧有大小约3x7cm伤口，右下肢远端外侧也有大小约6x8cm的伤口，询问得知张某已被这疼痛折磨了近半年。于是，科室调整了治疗方案，在予以改善循环、伤口换药等常规治疗的同时，每日对其进行高压氧治疗，1个月后患者张某双下肢远端两侧伤口明显好转，左侧伤口恢复至黄豆大小，右侧伤口恢复至2x6cm。
治疗前（右下肢） 治疗前（左下肢）
治疗1月后（右下肢） 治疗1月后（左下肢）
患者近半年不愈之伤口之所以在1个月时间内明显好转，与使用改善循环药物及每日伤口无菌换药有关，更与每日坚持高压氧治疗息息相关。
那么，高压氧舱治疗为什么能促进伤口愈合、缩短病程呢？原因有以下几点：
1. 高压氧能使缺氧区细胞分裂、胶原蛋白合成，促使纤维细胞增生和胶原纤维的产生，促进毛细血管再生和侧枝循环形成，坏死组织或死腔逐渐消失，伤口逐渐愈合。
2. 高压氧可增强细胞杀菌和吞噬能力，有利于感染的控制。
3. 高压氧可促进新鲜肉芽组织和上皮的生长，加速创面愈合。
看见伤口恢复之快，患者及家属喜笑颜开，异口同声夸赞：“要是早些到医院来，伤口早就好了，县医院，技术好，高压氧，实在是高！”
来 源：中医康复科 周 浩
编 辑：王思睿
审 核：田 芳
