近日，广东省中医院骨伤二科老年髋部组在刘军院长、科主任陈海云的带领下，以喻秀兵副主任医师为指导、王海洲副主任医师为主刀的老年髋部骨折手术又一次刷新了记录——为一位110岁高龄合并各种慢性疾病的粗隆骨折老人成功实施了PFNA内固定术！
病情回顾
110岁的潘婆婆不慎跌倒，遂至当地人民医院急诊就诊，当地医院考虑患者高龄合并多种疾病史，手术难度高，风险大，建议转上级医院继续治疗。
患者家属经过多方打探，听闻广东省中医院老年骨伤二科对老年骨折患者实施手术成功率很高，早已是闻名遐迩；为提高患者生活质量，遂第一时间转至我院进一步治疗，于2月20号收入省中医骨伤二科。
潘婆婆入院时，左髋部瘀血肿胀，疼痛明显，左下肢活动受限，行X光片提示：左股骨粗隆间骨折，伴小粗隆撕脱；患者既往合并多种慢性病，心、肾功能差，抽血提示：血色素7.8克；蛋白低，一入院，王海洲副主任医师即刻给予患者对症处理，尽快减轻患者疼痛，改善全身状况，为手术做准备。
术前影像学资料
知识小百科
很多人认为骨折是常见病，发生骨折没有什么大惊小怪的。而事实上对老年人来讲，骨折不可忽视，对高龄合并各种慢性病的老年人来说，致残率和死亡率的比例都相当高。
长期卧床百害无一利
人们都说伤筋动骨一百天。骨折后，如果保守治疗，等其自然长好，年轻人尚需几十天，更何况是年老体弱的老人？ 所谓“ 流水不腐，户枢不蠹”。老年人的身体各器官机能本身就已衰退，一旦卧床不起，其脏器的功能很快就会退化。比如长期卧床时，位于胸腹之间的膈肌，就不会像平时那样因为重力作用向下坠，反而会向上顶着肺部，影响肺部的呼吸功能，时间一长，老人很容易发生坠积性肺炎。
除此之外，由于疼痛等原因，老人不得不保持相对固定的某个姿势卧床，这样一来，就会使某个部位的皮肤长期受压，易生褥疮。老年人由于营养吸收能力较差，机体的自我修复能力也远不如年轻人，一旦发生褥疮，就可能出现创口溃烂、恶性感染，甚至发生败血症等棘手的情况。所以说，老人跌倒导骨折，如果没有禁忌证不仅需要手术，而且还要尽快!
股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折，手术是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节，围手术期的风险比年轻的患者要高许多！
在这样一个世人感叹“浮华世事 ，皆为利来利往”的社会——有一种奉献是不计个人得失平凡而又伟大的!
即使困难重重，喻秀兵副主任医师及王海洲副主任医师依然积极排除万难，想尽一切办法，最大限度的帮助百岁老人解决痛苦！
术前经过全院各大专科医生的会诊意见，多次及时调整治疗方案，等待患者身体情况基本稳定，取得患者及家属的同意和支持，在陈海云主任、喻秀兵副主任医师、王海洲副主任医师及麻醉科大科主任赵高峰、科主任李杰的共同努力下制定了最终的麻醉和手术治疗方案。
在以喻秀兵副主任医师指导、王海洲副主任医师为主刀的老年髋部组及手术室同事的共同协作下，实施了左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。
术前主刀医生王海洲及麻醉科大科主任赵高峰一起细心为患者实施麻醉
术前主刀医生王海洲及麻醉科大科主任赵高峰一起细心为患者实施麻醉
术前王海洲主刀医生为患者摆手术体位
王海洲主刀医生全神贯注为患者实施手术
手术加麻醉全过程30分钟，术口长约2厘米，术后C臂机下透视，见骨折端对位、对线良好，内固定位置满意；最终手术完美收官！
术后影像学资料
术后三天患者精神抖擞，在护理组长的协助下开心坐立床边。
“生命是一个奇迹，一个爱的奇迹”——王海洲副主任医师说。是的，不管你是何人，不管你来自何方，只要是对病患有益的，哪怕只有一丝希望，我们都会拼尽全力；让那盏小小的油灯照亮前方，一起为呵护生命尽心尽责！
术后第五天协助患者坐轮椅。
我们的百岁高龄老奶奶开开心心顺利出院，我们像家人一样千叮咛万嘱咐：回家后的功能锻炼，预防关节脱位的注意事项等；家属及患者对我们老年骨伤二科由衷的感谢，可爱的竖起大拇指：点赞！
老人家回到家之后，在家人的协助下积极功能锻炼， 恢复很快，生活质量得到明显提高！全家人都很高兴，发来老人家站立床边图片反馈给我们！看到老人家现在的状态，我们骨伤二科全体医务人员感到满满的欣慰！
在百花盛开的春天，我们光绪年间的百岁高龄老奶奶，在子孙们的簇拥下，走进这繁花似锦的新时代，感受这个由我们创造的美好新时代！
老年髋部骨折快速康复团队
广东省中医院骨二科老年髋部骨折快速康复团队是一支经验丰富、实力至上的队伍。就髋部骨折手术具有手术快、创伤小、出血少、疼痛微、肿胀轻、康复快等六大特点，团队形成具有中西医结合特色的快速康复方案，开展了围手术期快速康复和多模式全程镇痛方案，实施规范化无痛管理、DVT预防管理。
结合术前X片，CT等给予精准诊断，致力实现PFNA内固定术时间短至15分钟，术中切口短不过1.5cm，术中出血30ml，患者术后当天即可无痛坐床边。团队还为患者提供功能锻炼指导，以期达到减少患者关节僵硬或肌肉挛缩的机会，减少术后并发症，加快康复，缩短住院时间，提高患者生活质量的治疗目的。
团队成员
刘军副院长、万豫尧副主任医师、陈海云主任、喻秀兵副主任医师、杨文斌副主任医师、王海洲副主任医师、谢杰伟副主任医师、陈平副主任医师、黄伟明主治医师、许一吟护士长
刘军 学术带头人、教授、主任医师
擅长：以中医、西医方法诊治骨伤科疾病。主攻脊柱、骨关节疾病和老年髋部骨折、锁骨骨折、桡骨远端骨折的诊断及治疗。常应用手法、针灸和中药等综合疗法治疗部分脊柱、关节疾病，采用改良和发明的固定器具治疗锁骨骨折、桡骨远端骨折，取得良好的效果。主张中西医融会贯通，曾到北京大学第三附属医院脊柱外科进修学习，德国汉堡Endo-Klink关节病中心、英国牛津大学医学院访问学者，紧跟现代医学在骨科研究领域的前沿，熟练掌握骨科疑难病的手术技能。
出诊时间：周四下午（二沙岛分院三楼特诊）
万豫尧 学术带头人、副主任医师
出诊时间：周一上午（大学城特需门诊）
周三上午、周五下午（大德路总院北区二楼骨科门诊）
陈海云 科主任、教授、主任医师
擅长：骨与关节创伤及创伤后修复重建：老年疏松性骨折、四肢创伤后畸形、膝肘关节僵硬、骨盆骨折、颈腰椎骨折等手术治疗；软组织损伤（筋伤）的中医药治疗；颈肩腰腿痛的特色手法治疗。
出诊时间：周二下午、周四下午、周四夜诊（大德路总院北区二楼骨科门诊）
喻秀兵 副主任医师
擅长：中西医结合治疗各种复杂脊柱、四肢、骨盆骨折创伤，以及疑难髋关节置换术及翻修术。在骨折早期血瘀证的研究方面有较深的研究，对骨折早期的治疗有指导意义。主持中医药管理局课题1项目，参与国家科技部课题1项，在核心期刊发表论文若干篇。
出诊时间：周二上午、周五下午（大德路总院北区二楼骨门）
杨文斌 副主任医师
擅长：中西医方法治疗各种骨折、软组织挫伤，膝关节、骨关节病，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱，颈椎病、骨质疏松等骨科疾病。
出诊时间：周三下午、周五上午（大德路总院北区二楼骨科门诊）
王海洲 副主任医师
擅长：小针刀治疗颈腰痛、肩周炎、网球肘、调响指、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎各种劳损疾病及外伤后肢体疼痛、功能障碍；中医手法复位夹板外固定治疗各种四肢骨折；手术内固定治疗各种复杂四肢骨折；对桡骨远端骨折中西医结合治疗及老年髋部骨折手术及围手术期治疗有较深入研究。
出诊时间：周一下午（大德路总院北区二楼骨科门诊）
谢杰伟 副主任医师
擅长：中西医结合治疗四肢创伤骨折脱位及各种创伤后遗症；人工全踝关节置换术；足踝部畸形的矫形治疗：如拇外翻、扁平足、高弓足，马蹄内翻足，锤状趾，多趾畸形；踝关节运动损伤；各种关节炎的中西医结合治疗。
出诊时间：周一下午（大德路总院北区二楼骨科门诊）
黄伟明 主治医师
擅长：运用传统中医正骨手术、小夹板、药物内外兼治等手段治疗各种骨折脱臼筋伤，运用孙氏手法治疗颈椎病，中西医结合治疗各型创伤骨折（尤其是手腕骨折脱位）、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、髋膝骨性关节炎等退行性疾病。
陈平 副主任医师 博士
擅长：骨与关节损伤、颈肩腰痛、关节炎等骨科疾病的常规诊治，现主攻老年骨质疏松相关股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、桡骨远端和肱骨近端骨折以及胸腰椎骨折的临床与基础研究，尤其危重症老年骨折的微创治疗、快速康复和家庭照料。
出诊时间：周三上午（大德路总院北区二楼骨科门诊）
许一吟 骨伤二科护长 主管护理师 中德国际伤口治疗师
擅长：对四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、老年髋部骨折围手术期的护理及家庭照护有丰富的临床工作经验和护理管理工作经验。擅长预防及处理压疮、动静脉溃疡、糖尿病足、窦道及慢性难愈伤口等各种急慢性伤口与溃疡。
出诊时间：周五上午，大德路总院北区二楼骨科门诊内（伤口护理门诊）
骨二科医生护士
出诊时间
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刘军 主任医师 |
星期二下午 星期四下午 |
周二下午大德路总院骨科门诊 周四下午二沙岛分院特需门诊 |
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陈海云 主任医师 |
星期二下午 星期四下午、晚上 |
大德路总院骨科门诊 |
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万豫尧 副主任医师 |
星期一上午 星期三上午 星期五下午 |
周一大学城特需门诊 周三周五大德路总院骨科门诊 |
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喻秀兵 副主任医师 |
星期二上午 星期五下午 |
大德路总院骨科门诊 |
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林强 主任医师 |
星期一上午 |
大德路总院骨科门诊 |
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黄刚 主任医师 |
星期一上午 星期五上午 |
大德路总院骨科门诊 |
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杨文斌 副主任医师 |
星期三下午 星期五上午 |
大德路总院骨科门诊 |
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李晓初 副主任医师 |
星期一下午 星期二上午 |
大德路总院骨科门诊 |
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刘毅 副主任医师 |
星期二下午 星期五下午 |
大德路总院骨科门诊 |
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王海洲 副主任医师 |
星期一下午 |
大德路总院骨科门诊 |
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谢杰伟 副主任医师 |
星期一下午 |
大德路总院骨科门诊 |
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黄伟明 主治医师 |
暂不出诊 |
暂不出诊 |
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陈平 副主任医师 |
星期三上午 |
大德路总院骨科门诊 |
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许一吟 主管护师 |
星期五上午 |
大德路总院骨科门诊内 （伤口护理门诊） |
编辑：查冠琳 责编：宋莉萍
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