一名孕妇孕6月余，胎儿还未出生，胎盘已大面积剥离，产妇生命危在旦夕，产科医护人员立即启动紧急抢救预案，一场现实版的“生死时速”在濮阳县人民医院产科发生；在麻醉科、输血科、检验科、内科等兄弟科室的鼎力配合下，从死神手中拉了回来，最终转危为安。
3月21日上午11时30分，孕妇管某因阴道出血来我院产科就诊，见患者妊高症面容，面色苍白，精神淡漠，阴道出血量多浸湿衣服，自诉既往有慢性高血压病史，孕前血压高达(150-160/100-110mmHg)未治疗，怀孕期间未正规围保，就诊时测血压110/65mmHg，产科胡会平主任查看病人后，高度怀疑胎盘早剥，立刻向彩超室蔡俊红主任拨打电话告知病情紧急，开通绿色通道，建立静脉通路后由产科主治医师许改英用轮椅将孕妇推送至彩超室，做了详细检查。结果显示：该产妇为重度胎盘早剥，且早剥面积较大，胎死宫内，孕妇生命危在旦夕！
时间就是生命，向主管院长张文杰及医政科请示，立即启动紧急抢救预案，在安排病区做好病人入院准备的同时通知麻醉科做好急诊手术准备。即将中午下班时间，麻醉科接到通知后紧急开台，组织医护人员再次备战手术，在胡主任的带领下，产科医护人员分工协作，谈话、签字、下医嘱、备血、建立多路静脉通道……各项术前准备紧张有序地进行……为尽快获得检验结果，产科医师聂晓芳在检验科等待检验结果，与此同时，血库、药房、化验室等兄弟科室开通了急救绿色通道，为临床抢救准备所需的血液及药品......大家各司其职，忙而不乱，井然有序的配合着抢救。
一台紧张而有序的手术开始了，由经验丰富的副主任医师胡会平、主治医师王倩搭台手术。11：40分孕妇进手术室——11:45分为孕妇紧急实施急诊剖宫产手术，手术进行顺利——11:50娩出一死男婴，术中麻醉医师刘献国时刻关注着患者的各项指标，维持着生命体征稳定，值班护士刘盼盼认真执行医嘱、查对。术中发现胎盘剥离面积达四分之三以上，宫腔积血量超过1500ml，给予安列克250ug宫体注射后，按摩子宫，子宫收缩具体，但广泛渗血，出血不凝，立即给予纱布填塞后缝合子宫切口，查看患者尿袋内无尿液，就在这时手术室的电话铃声响起，告知患者凝血功能严重异常，报危急值，FIB：＜0.43g/L,考虑患者DIC，而DIC所致的多脏器功能衰竭将是导致产妇死亡的主要原因，目前患者仍无尿，这意味着孕妇随时处于生命的危险边缘，对此时生命脆弱的她来说，更是雪上加霜，每个人的心弦时刻紧绷着，输血输液纠正休克、改善凝血机制的同时，联系内科副主任医师张振宇、白素民急会诊，给予利尿等对症处理。再次复查凝血功能无改善，出血仍不凝。术中杨圣洁医师多次与患者家属沟通，考虑产妇年轻，尽量保留子宫，但患者目前病情危重，随时有切除子宫、重要脏器功能衰竭甚至死亡等后果，家属表示理解。
因失血较多需要大量输血，输血科郑正彪主任积极与市血站联系，备足血源。产科护士李雪杉马不停蹄的来回奔波在输血科至手术室之间，将血液送到手术室，产科郭丽敏护士长带领产科护理助产人员，抽血、取结果，并将一袋袋冰凉的血暖热后，及时给患者输上。时间一分一秒的过去了，而手术室内的每一位医护人员紧张地心情始终放松不下来，“有尿了，患者有尿了”副主任医师张振宇兴奋地说，在场的全体人员都不由自主的回头去看尿袋。再次复查凝血功能：FIB升至1.18g/l，其它指标也逐渐回升，凝血机制逐渐改善；切口渗血明显减少，并出现血凝块，患者面色逐转红润，生命体征渐趋平稳，患者尿液逐渐增多，术中出血量约4000ml（含宫腔大量积血块），共输入红细胞悬液12u、冷沉淀10u、新鲜冰冻血浆1600ml、血小板1个治疗量，输血无不良反应，手术抢救历时4小时20分钟，术毕转重症监护病房。此时胡主任及在场的所有医务人员已汗水淋漓、疲惫不堪，但看到产妇转危为安，并且保留了子宫，大家高兴的像孩子一样跳了起来，每个人脸上都露出了欣慰的笑容。此时的我们才感觉到自己确实饿了，一人一张凉皮、一个烧饼吃起来却感到那么香、那么甜……
这仅仅是我院白衣天使们无数紧张工作的一个片段，但对于产妇来说，这一天却创造了生命的奇迹。
转入重症监护室后的她，经过郭保军主任及ICU全体医护的精心治疗和护理，目前患者已脱离危险期，病情渐趋稳定，已转入产科继续观察治疗，但此时的我们，仍不能放松警惕，此患者慢性高血压并发重度子痫前期，致重型胎盘早剥，以至于导致DIC、凝血机制障碍，大量输血后一系列严重并发症不容忽视，做好严密的防备工作的同时，并着手为患者的后续治疗制定方案……
胎盘早剥是一种常见的产科重症，起病急、发展快，如不及时抢救，不仅胎儿难保性命，产妇也出现失血性休克、凝血功能障碍、甚至死亡！造成胎盘早剥的原因有多种，孕妇患有妊娠期高血压病、慢性高血压、慢性肾病等疾病都会导致胎盘早剥的发生率增加。
此患者的抢救仅仅是濮阳县人民医院产科急危重症抢救的一个缩影。近年来，随着二孩政策的全面放开，高龄产妇增多，产科急危重症如：羊水栓塞、子痫前期、产后大出血、凶险性前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等疾病呈高发态势，为提高抢救成功率，我院多次组织产科医护人员外出参加学习，经常组织培训和演练，努力提高抢救水平。随着我院综合实力的不断提高，配套设施不断完善，重症医学科业务飞速发展，为产科高危病人的救治提供强有力的保障，2016年濮阳县人民医院产科成功申报并通过河南省县级临床重点专科建设项目，2017年被县卫计委命名为“全县危重孕产妇救治中心”，为救治我县危重孕产妇提供了强有力保障。
产科胡会平主任和郭丽敏护士长提醒：单独二胎开放后，瘢痕子宫的负面效应日益凸显，高危产妇越来越多，头胎剖宫产所遗留的安全隐患逐渐显现，高危产妇一定要严格正规围保，做好保健预防，及时发现隐患，避免发生危及生命的情况。
