近日,汉川市荣获“湖北省卫生应急综合示范县(市区)”命名。该市以人民群众健康为中心,提升公共卫生保障水平为重点,坚持预防为主,完善各类应急预案,健全卫生应急体制机制,明确部门职责,卫生应急实现规范化管理。
目前,全市已基本建成三大卫生应急体系:
以市疾病预防控制中心为龙头,以各卫生院/社区卫生服务中心为支撑,以卫生室/卫生服务站为网底的市、乡镇(街道)、村(社区)三级疾病预防控制体系;
以市卫生和计划生育综合监督执法局为主体,执法关口前移至各卫生院/社区卫生服务中心的卫生计生综合监督执法体系;
以汉川市人民医院为主体,各卫生院/社区卫生服务中心为补充的医疗急救体系。
工作实施情况
(一)加强组织领导,强化网络体系建设。成立了以市长任组长,分管市长任副组长,卫计、财政、发改、物价、公安、食药监、教育、畜牧等部门主要负责人任成员的汉川市突发公共卫生事件应急工作领导小组。市编委发文明确在市卫生计生局设置“卫生应急办公室”,明确专人负责卫生应急工作。市内餐饮、学校、厂矿企业等重点企事业单位相应成立了卫生应急管理组织,及时向有关部门上报突发公共卫生事件信息。加大卫生应急指挥与决策系统建设。实现了省、市、县、乡四级突发公共卫生事件应急决策指挥系统的互联互通,有效提升了卫生应急决策指挥的科学性和针对性。
(二)加强联防联控,强化一案三制管理。按照科学规范、客观实用、动态管理的原则,市卫计局对近年来已制定的各类部门应急预案进行了集中梳理,组织修订了近30个部门预案,形成了一个“横向到边、纵向到底”的应急预案体系。市卫计与教育、气象、交通、水利、畜牧等相关部门建立突发事件卫生应急处置协调联动机制,每年召开不少于1次的部门协调会议。既注重医疗救治、疾病控制、卫生监督等卫生系统各单位之间的沟通协调、相互配合,更注重卫生计生内部与其他系统部门之间分工协作、整体联动,做到“三同时”(同时抵达、同时调查、同时处置),有效提高了全市卫生应急工作综合防控能力。规范全市传染病疫情和突发公共卫生事件的信息报告工作,落实24小时应急值班制度、对外公布应急值班电话,确保发生疫情后及时进行监控,及时上报,确保无漏报、瞒报、谎报和迟报的现象。建立了以市疾病预防控制中心为技术依托,市直医疗卫生机构为枢纽,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为延伸的突发公共卫生事件及传染病监测报告网络,实行传染病网络直报及零报告制度,并明确了各网络直报单位责任人。目前全市已开通突发公共卫生事件报告管理信息系统的网络报告点36个,网络直报覆盖率100%,且设备设施运转良好。全市传染病和突发公共卫生事件报告率、报告及时率、网络直报率、报告完整率、评估率均达到100%。市疾病预防控制中心按月对传染病及突发公共卫生事件相关信息进行分析,并进行年度总结性分析,及时科学研判疫情趋势,为早期发现疫情、消除隐患提供科学依据。
(三)加强应急准备,强化风险排查评估。结合当前卫生应急工作实际,开展突发事件公共卫生风险评估试点,对风险评估的模式和机制进行探索,对可能出现的突发事件进行公共卫生风险评估。卫计和教育部门联合印发了《汉川市中小学校和托幼机构突发公共卫生事件风险管理工作方案》,明确医疗卫生机构、学校及其主管部门在中小学校和托幼机构常见传染病防控工作中的职责和任务。每年对全市320所中小学校和托幼机构开展了以“校内食品卫生、饮用水卫生、教学卫生、传染病防治管理状况”为主要内容的突发公共卫生事件风险隐患专项排查整治。全市中小学校及托幼机构均建立晨午检全日观察和因病缺课登记制度。通过突发公共卫生事件风险隐患专项排查整治,防范和杜绝了学校食品卫生、传染病疫情等突发公共卫生事件风险隐患,确保了全市教育教学工作安全平稳运动,切实保障了青少年儿童身体健康,为构建和谐汉川做出了贡献。卫计部门组织制定了《汉川市卫生应急队伍管理办法(试行)》,成立了市级专家咨询委员会,成员15人;分类组建了市级专业应急处置队伍,共有传染病疫情、食物与职业中毒、核和辐射、紧急医学救援4个类别的8支市级卫生应急专业队伍共54人。同时,市疾病预防控制中心、市卫生计生综合监督执法局、市人民医院及其它市直医疗卫生机构也均按各自职责成立了相应的卫生应急处置队伍,共6支56人。各乡镇场卫生院(社区卫生服务中心)根据要求,组建了疫情防控和医疗救援2类应急队伍,共60支389人。每年认真制定年度培训计划,组织对专业队伍、管理干部和医疗卫生人员的分类培训。2012年—2016年,市卫计局采用集中培训的方式,共组织开展了5次、340人次的市级卫生应急专家库成员、卫生应急管理人员、卫生应急专业队伍成员培训。卫计系统全年度累计举办各类应急培训1800余人次。卫计、食药监部门每年积极组织开展了食物中毒应急处置模拟演练、医疗救援应急演练、人感染H7N9禽流感防控应急演练、疑似霍乱应急演练、埃博拉出血热应急演练。各医疗卫生机构也根据自身需要开展了相应演练活动。有效增强了预案的实用性和可操作性,进一步充实和完善预案,并为实战积累了经验。结合实际,在市疾病预防控制中心和市人民医院设立了全市应急物资储备仓库,对照目录采取实物储备、资金储备、合同储备等方式储备应急物资,努力实现装备的标准化和储备的合理化,以满足各类应急处置工作的需要。2个应急物资储备仓库设立单位指定专人,建立专账,定期检查,动态掌握各类应急物资储备信息,及时做好物资出入库和维护保养工作,确保卫生应急物资保管安全、使用合理、及时更替更新。
(四)加强规范管理,强化依法科学处置。高度重视重大活动的卫生保障工作。每次保障活动,制定相关工作方案,成立相关组织,明确保障人员和工作内容,提出具体保障措施和工作要求,使得各重大活动期间未发生食品安全、传染病疫情流行及突发公共卫生事件。按要求对相关卫生应急工作开展评估总结,对参加应急处置和医学救援的工作人员制定了合理的补助标准、制定了有突出贡献先进集体和个人的表彰奖励制度并予执行。为增强广大民众的公共卫生安全意识,提高民众应急避险和自救互救能力,调动广大人民群众参与卫生应急工作的积极性,各医疗卫生机构积极发挥自身优势,充分利用互联网、宣传栏等载体,采取组织培训、张贴宣传画、发放宣传单、悬挂标语等多种形式,广泛开展多层次、全方位的应急知识宣教活动,做到卫生应急知识进社区、进工厂、进学校、进家庭,积极营造人人参与的良好社会氛围,为成功处置突发公共卫生事件营造了良好的社会舆论环境。