推动“三医联动”改革 建设智慧医疗 做强中医药服务
中国人口报讯 2018年，福建省泉州市丰泽区围绕 “抓改革、破难题，补短板、强弱项，优服务、惠民生”的主线，以群众日益增长的多样化医疗卫生健康需求为导向，加快建立优质高效的医疗卫生服务体系，促进全区卫生事业发展再上新台阶。
丰泽区推进公立医院改革，完善现代医院管理制度，落实公立医院工资总额核定和院长年薪制，在辖区三级医院探索推进总会计师制度，实行全面预算管理和全成本核算，提高医院精细化管理水平。完善绩效考核体系，建立适应行业特点的薪酬制度， 完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜。统筹推进医疗、医保、医药 “三医联动”改革，执行药品联合限价阳光采购制度， 实施临床路径管理、单病种付费、复合式付费方式等改革。加强医院内部控费制度建设和日常监督检查，将医药控费纳入院长目标年薪绩效考核，科学控制医药费用不合理增长，公立医院药品耗材占比 （不含中药饮片）控制在41%以下。落实基层医疗机构医保门诊统筹和居民大病保险制度，协同推进基本医疗保险与医疗救助“一站式”服务。
丰泽区持续深化基层综合医改，致力提升基层卫生服务能力。 全面实施基层医疗卫生服务能力 “三年提升计划”，加强全科医生培养。探索推进以社区居家养老服务机构为重点的医养结合模式， 畅通医疗机构与养老机构搭建的就医和双向转诊 “绿色通道”。支持二级以上综合医院 （含中医医院） 设立老年病科， 支持社区卫生服务中心设置康复、 护理床位， 力争到2018年底，各街道至少培育1个社区居家养老医养结合服务示范点， 社区养老机构与基层医疗机构的医养结合签约率达80%以上。推进医联体互联互动， 提升二级以上医院与社区卫生服务中心建立医联体、 中医骨伤专科联盟，建立巡点检查制度和管理资料库，进一步推动优质医疗资源下沉和双向转诊 “绿色通道” 制度化、 规范化运作， 完善 “基层首诊、 双向转诊、 急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系，进一步促进建立 “小病在社区” 的就医格局。
丰泽区落实社会办医优惠政策，扶持非营利性社会办医，积极引导社会资本举办老年医院、护理院、康复医院等医疗服务机构， 引导建设医学检验中心、病理诊断中心、影像中心，促进民办医院与公立医院实现优势互补、错位发展。推进 “智慧丰泽”项目的 “智慧医疗”模块建设，把大数据技术手段运用到医疗卫生领域，推动医疗卫生服务进一步向PC端、 手机端和便民一体机等载体延伸，实现让 “数据多跑路，群众少跑路”。
丰泽区在传承发展上发力，做实做强中医药服务。加强中医 “四名” （名医、名药、名科、名院）和中医骨科特色专科 “品牌” 建设， 推进专家工作站、 名中医工作室建设进入实质性运作。依托区域医联体协作机制，广泛开展基层中医药适宜技术的推广培训和技术帮扶带教，进一步推进妇幼保健院、社区卫生服务中心中医诊室建设，提升全区基层医疗机构中医药服务能力。
为提升公共卫生保障水平，丰泽区扎实开展疾病预防控制工作。坚持预防为主、 防治结合、 科学有度的防控策略，加强重大传染病综合防控。持续实施国家扩大免疫规划项目，确保国家扩大免疫规划全程接种率达90%以上。完善慢性病综合防控长效机制，深化艾滋病综合防控示范区建设工作，规范严重精神障碍患者救治管理。加强卫生计生综合监督，推进卫生计生综合监督行政执法机构整合工作，健全区、街道、社区三级卫生计生监督网络。建立部门联动和专案组联合办案制度，依法开展卫生计生综合监督执法工作，严厉打击虚假医疗广告、 无证行医等违法违规行为。严格落实民营医院定期评价、医疗机构不良执业行为记分管理和医师定期考核规定，加强医疗废物和医院感染监管。 (丰泽宣)
(《中国人口报》2018年05月03日 第6019期第2版)
