截止2007年10月底我国累计报告艾滋病病毒感染者中,女性占28.7%,艾滋病病毒感染者以20-39岁年龄组为主,占报告总数的70.0%,而这个年龄段的女性正是生育的高峰期,使得艾滋病母婴传播的危险性更加扩大,严重威胁着儿童的健康。因此预防艾滋病母婴传播是非常有必要的,应该引起我们的重视。
母婴传播,主要是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染,而感染上与母亲相同的疾病。由于这种疾病传播是从母亲传至子代因而也称垂直传播,艾滋病、梅毒及乙肝等疾病都有这种传播方式。
目前儿童包括婴儿艾滋病感染者只占成人感染者的2%,其中90%是母婴传播。全球3600万HIV感染者,400万女性,240万孕妇,60万新生儿感染。
艾滋病儿童独具的特点是:
(1)多发生于学龄前儿童。
(2)其出生时的体重低于2500克。
(3)临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍,半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻,三分之一的病儿伴有血小板减少,部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。
(4)因免疫功能缺陷,易并发严重的细菌感染。
那么一个HIV阳性产妇传染孩子的几率有多大?
HIV阳性的母亲通过妊娠期宫内感染、分娩时产道及产后哺乳均可以将HIV传染给胎儿和新生儿;这三个时期感染率分别为5-10%、10-20%、10-20%;综合来讲,HIV母婴传播率为30%-41.7%。
预防艾滋病母婴传播,我们能做什么?
孕期尽早进行艾滋病、梅毒筛查,高危人群可以到区妇儿保健中心进行预防母婴传播的咨询。
HIV感染的母亲所生的婴儿只有1/3为HIV感染者。如果给予药物治疗和产前、产时预防,婴儿生后人工喂养,可使母婴传播率降低50-67%。如果选择正确的分娩方式(剖宫产)+药物治疗和产前预防+人工喂养可使传播率降至更低,甚至1-2%。