5月15日,家住温宿县锦绣江南小区的周女士激动地说,感谢温宿县人民医院的专家,是他们给了我第二次生命啊。
周女士拖着虚弱地身体告诉笔者,“5月12日,我照顾宝宝劳累受凉感冒,为图方便,便在小区附近的诊所,要了一点儿双黄连及头孢拉定等药物,端起开水杯,一咕噜地吞下去了,没有想到,服完药后,全身开始发痒,面部发热的症状,顿时说不出话来了。”
王先生说,“我回家后发觉妻子脸色惨白,问她话不答,觉得不对劲,在第一时间拨打温宿县120急救电话,3分钟急救车开了过来,将我媳妇接送到急诊科。这时她出现呼吸困难,脸色紫绀,大口大口喘气,好像随时都有不行了。”
急诊科医生何震海和梁栋详细询问患者病史、体格检查后立即诊断为“药物过敏性反应”,医护人员迅速将周女士抬进抢救室。急诊抢救团队立即启动过敏性休克抢救预案,这时突然患者呼吸停止,心电监护显示:“呼吸为0”、“血氧饱和度50%”、“血压75/50mmHg”,情况十分危险。
我院急诊科主任杨晓龙第一时间赶到急诊科抢救室,仔细查看了病人,发现患者头面部严重青紫、呼吸微弱、意识渐渐丧失,血压迅速下降,立即指示开通两条静脉通道进行快速补液、再次给予药物抗过敏、迅速清除呼吸道分泌物,解除呼吸道阻塞,做好气管插管准备、快速通知院领导及相关人员。
何震海说,“医护人员在抢救室内有序进行各种抢救,并密切观察病人每一秒每一分的变化。此时,心电监护上的每个数字的闪烁,都牵动着每一位在场抢救人员的心;心电监护上的每一声报警,都在敲打、提醒我们病人情况非常危险。 ”
13:50分,经过抢救小组全力以赴、争分夺秒的抢救,病人的生命体征基本得到了稳定,全身皮肤荨麻疹在减轻,尿量达到300ml,此时,每位医护人员才松了口气。
14:10分,周女士生命体征基本稳定,能说话了。
站在抢救室门外的家属王先生心情万分焦急,急诊科医护人员迅速把家属带到一旁,详细交代了病人抢救的经过及目前的病情,并做好患者家属的安抚工作。
杨晓龙说,此例严重过敏性休克病人的成功抢救,是我院急诊科在诊疗水平与抢救水平上的一大飞跃,标志着我院急诊科诊断水平、抢救意识、抢救水平再上新台阶。
杨晓龙表示,过敏性休克起病非常急,病情发展非常迅速,如发现不及时或诊断不准确,将直接导致病人死亡。抢救成功率低,我国每年大约有20000-40000人死于过敏性休克,过敏要及时治疗,不能错过了最佳治疗时机。迅速解除呼吸道阻塞、快速补液扩容、抗过敏治疗、严密监测血压、观察尿量情况、快速了解病人脏器损伤等等是过敏性休克抢救的关键。
(供稿人:急诊科 梁栋)
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