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【滨州市人民医院5.12护士节献礼】听,天使的故事:什么也不说,病人需要我

郁钧剑的军旅歌曲《什么也不说,祖国知道我》深深地打动每一个人,军人们甘为祖国奉献的革命情怀让我们由衷的敬佩。ICU作为医院的特种部队,我们也借用这首歌表达我们的心声:“什么也不说,病人需要我”。


延续生命线



一个深秋的夜晚,大雨哗哗的下着,九点四十分,电话铃急促响起,“刘老师您好,麻烦您来一趟医院吧,有个造瘘的病人需要您穿刺血液净化,我穿刺失败了!”“好的,别着急,我马上到。”十分钟后,湿漉漉的我出现在病人的床旁。这是一个36岁女性尿毒症病人,昏迷状态,呼吸衰竭用着呼吸机,大量胸腹腔积液,全身高度水肿,生命体征极不稳定,病人有动静脉瘘急需血液净化挽救生命。因为高度水肿穿刺困难已经失败责任护士不敢再穿刺了,医生深静脉置管也困难。我查看了病人的造瘘,拍照片发微信给人工肾崔红霞护士长请教,因为这是她的老病人,每一个病人的情况她都烂熟于心,经过她的电话指导,我顺利给病人建立血管通路,看着鲜红的血液欢快的在机器里转动,我深深地舒了一口气,一抬眼已是11点多。第二天病人好转了,第三天病人拔管停呼吸机转普通病房,病人得救了,我心里由衷的感到高兴。

每年大约有20例尿毒症病人因并发症加重入住我科,护士们对造瘘穿刺都有为难情绪。为更好地开展优质护理服务,提升重症专业内涵,鉴于该项操作专业性较强,有必要让护士们去人工肾接受造瘘穿刺培训。当我把这个想法告诉崔红霞护士长,她爽快的答应了。崔护士长和带教老师给予精彩的理论授课和真人操作演示,分期分批对14名护理组长和护理骨干进行了培训,大家掌握了动静脉瘘的穿刺技巧、如何拔针、治疗中低血压处理以及造瘘的日常护理等。大家纷纷表示再也不害怕收治造瘘的病人了,病人的“生命线”得到了延续。

请相信我们
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ICU吗?我是急诊科,马上收治一名男性无名氏16,多发外伤,请准备床”。十分钟后,急诊绿色通道收入一名车祸伤病人,肝脏破裂,多发骨折,失血性休克。目前从急救站得到的信息是大货车司机,车牌是河北张家口的。病人急需普外科肝脏修补手术,如果不紧急手术病人必死无疑。

没有家人签字怎么办?急诊护士李涛拿出病人衣服抓紧寻找有用线索,病人身份证和手机找到了。手机里有家人的电话,我们打通了病人女儿的电话,告诉她爸爸出车祸了在滨州市人民医院住院,急需手术,家属一听一下挂掉了。她以为我们是骗子骗钱的,我们反复拨打家属电话,不厌其烦的解释病情,最后家属终于相信了决定马上来滨州,但是需要4个小时后才能赶到。看着病人的病情不断加重,手术必须马上做,主治医生孙振棣再次拨通患者女儿的电话,这次不同的是他录音了,“请您相信我们,病人需要立即手术,需要您的同意,虽然这样不符合流程,但是这样能挽救您父亲的生命。”“我相信你们,请马上手术”。短短的一个小时,家属已经被我们一心救人执着的精神深深的感动,从不相信到怀疑再到完全信任我们。此时,责任护士术前准备已经做好,手术室张月玲护士长早已备好急症手术间,病人被火速送至手术室,普外科薛栋主任为病人进行紧急手术,2个小时后病人安全返回病房。4个小时后家属赶到,看到保住生命的家人,感动的热泪盈眶,激动的说不出话来,之前的误会一下消除了。在病人分文未交,家属不在身边的情况下,四个科室的紧密配合换来了一条鲜活的生命,我们做了多少工作没有人在意,只要病人活下来。


ICU与儿科五病区的约定


随着二胎政策的实施,高龄产妇、疤痕子宫、妊娠合并内科疾病等产科重症逐渐增多,对产科和ICU的医护人员也提出了更高的技术要求。孕妇病情危重,经产科医生评估患儿成熟度大多需要手术结束妊娠,这样才能挽救母婴生命。产妇需要术后监护入住ICU,孩子也是早产儿需要入住儿科五病区(新生儿、小儿重症病区)进行监护治疗。

37岁的高龄产妇某某,大女儿14岁,夫妻二人决定再生个孩子与女儿作伴。第一胎就有妊娠高血压,当时并不严重也没在意,这次怀孕27周时,突然头晕全身高度水肿,心慌无力卧床不起,来院就诊诊断为妊娠高血压,心力衰竭,经过紧急手术剖腹产产下一女。术后在ICU醒来撤掉呼吸机后一直萎靡不振,看着她情绪低落的样子,作为母亲我明白她最牵挂的就是孩子怎么样了,她那么小还能活着吗?我看在眼里记在心上,专程去儿科五病区看望了她的孩子,问明了病情,征得儿科五病区护士长的同意为孩子拍了照片。当我给她介绍完孩子情况,拿着孩子的照片给她看时,她一下子睁开了眼睛,目不转睛的看着照片中只有850克还带着呼吸机的小女儿,眼睛里满满的都是爱意。之后她的精神一天天好起来,开始进食,遵医嘱活动,非常配合治疗,我们的护士每天3次给她吸奶促进泌乳,她说她要尽快康复好照顾自己的孩子。四天后她病情稳定转出ICU继续治疗,临走她感激的说,“多亏了你们每天给我看孩子的照片,给了我活下去的勇气,谢谢你们”。

我们一个小小的举动对一个家庭是如此重要,对一个人的康复起了莫大的帮助。至此我们ICU与儿科五病区有了一个约定,那就是让母子通过照片见面,让焦虑的妈妈不再担心,尽快康复出院。

最后的告别

李阿姨和张叔叔退休后生活悠闲,一天老两口骑着电动车外出游玩,不慎发生车祸,张叔叔因严重颅脑外伤入住ICU,一直处于深昏迷状态,上着呼吸机用着升压药,生命随时都会逝去。李阿姨也因为脑震荡头皮外伤入住五楼神经外科,一个在二楼ICU生命危在旦夕,一个在五楼需要照顾,苦了独生儿子来回跑。李阿姨本身也是护士出身,她明白在ICU意味着什么,每天因为担心老伴的病情泪流不止虽然儿子每天报平安她知道那是在骗她,她多想去亲眼看一看老伴的情况啊!

张叔叔三天后病情越来越重怕是过不去当天了我了解了张阿姨的病情后,决定破例让李阿姨来ICU看望张叔叔,做最后的告别。我找到他们的儿子,说明了意思,开始儿子并不同意怕刺激到阿姨,经过耐心的讲解,张叔叔生还的希望几乎没有,要让活着的和死去的人不留遗憾,儿子最终同意了。经过和神经科张护士长沟通后,用平车把阿姨推到叔叔的床边,平车和床摆在一起,还在病中的李阿姨用颤抖的手紧紧握着张叔叔的手失声痛哭,相濡以沫几十年的老伴就要走了,“老伴呀,我来看你了,你放心的走吧!”。我们惊奇的发现昏迷中的张叔叔突然留下了两行泪水,他听到了老伴的呼唤。张阿姨回病房后4个小时张叔叔安然的没有遗憾的走了。这最后告别的场景深深印在我的脑海中至今挥之不去。


春节我值班
 

我们科一到节假日最为忙碌,每年的春节都会床位爆满,今年的春节也不例外。每年内镜室的徐海燕护士长都会提前把排班留给我们,上边详细注明每个人的电话,方便我们消毒纤微支气管镜。春节,在这万家团圆的日子里,我们也会特意嘱咐医生们尽量集中做不要光麻烦她们。但是今年的春节不同,科里住着一位颈椎高位截瘫的病人,病人一点自主呼吸没有,咳嗽能力更是没有,痰液粘稠量多,一般吸痰管难以吸净痰液,需要纤支镜吸痰,有时一天吸到3次。大年初一,“海燕呐,过年好,不好意思打扰你,我科需要消毒纤支镜,您看什么时间我们去合适。”“刘老师您好,我值班,现在你们过来就行。”

春节七天假,粗略一算,消毒镜子的次数比平时还多。春节我值班,多么担当的一句话呀!有多少医护人员默默无闻的为病人保驾护航!

……



清华大学医学院附属复兴医院的席修明院长,在从事了几十年的危重症救治后,他并没有要求他的护士掌握多少高精尖的技术,但他要求她们每天能握着病人的手和他们说说话。是呀,在追求高超技术的同时,给病人一个微笑,一声问候,让病人感受到温暖,一个小小的举动就能换来病人生活的勇气。

ICU,离死亡最近的地方,也是离希望和奇迹最近的地方。

我在ICU,我们什么也不说,只要病人需要我,再难再累都在所不惜!




作者:ICU 刘新平






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