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5月23日，邱县中医院PICC护理团队专科护士张红、王云；彩超科主任王鑫利用改良塞丁格穿刺技术为1例重症患者成功实施了我县首例“超声引导下的PICC置管术。”该技术通过B超仪探头对目标血管进行评估、精确的定位、横断面的测量，对穿刺导管针进行实时引导，避免了以前PICC置管盲穿的弊端，大大提高了一次性穿刺的成功率，不但减轻了患者因反复穿刺及药液外渗造成的痛苦，同时也弥补了患者去往上级医院置管带来的不便。超声导引下赛丁格穿刺技术行PICC置管术为我县最领先技术，此技术的全面开展标志着我院在血管通路技术上又迈上了一个新台阶，填补了我县医疗界在此技术上的空白！我院PICC置管团队多次到上级医院进修深造，此后，在新技术的应用下，更是为全县及周边患者带来了福音。
患者XX，男性，脑出血术后昏迷20余日，气管切开，外周血管条件极差，静脉穿刺困难，遵医嘱又需要输入刺激性药物，经会诊研究后决定在血管彩超引导下实施塞丁格技术置入PICC置管术。查阅检验结果符合置管条件，无置管绝对禁忌症，并与患者沟通后，消毒铺巾，在B超引导下置入导管，回血良好，经X线示导管尖端位于第6肋，置管成功，患者家属表示非常满意。
小科普
PICC置管术是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，具有创伤性小、风险低、外周留置感染率低等优点，可较长时间保留在血管内，解除了静脉留置针、中心静脉穿刺保留时间短的缺陷，患者活动方便，舒适度高。
中心静脉置管技术除了应用在化疗输液中，对于需要于中、长期输液的患者，以及需要输送胃肠外营养、高渗性、有刺激性药物等的患者，PICC置管术则更体现出明显的优势。PICC置管成功后，可维持一年之久，能够大大减轻反复经外周静脉穿刺给患者带来的痛苦，避免刺激性药物对外周静脉的损伤，有效减少静脉炎和渗漏性组织损伤的发生，从而达到保护患者外周静脉的目的，是慢性患者首选的理想输液通道。
先进仪器和技术不断涌现
以人为本成为护理全新理念
超声引导下的PICC穿刺，将置管部位由肘下移至肘上，可明显的降低静脉炎、感染、血栓形成、导管位移或脱出等并发症，提高穿刺成功率，节约时间和费用，此方法已被美国CDC（传染病中心）推荐使用。
掌握先进的技术应用于患者，可以使抢救及治疗更加有保障，同时使患者更加的安全与舒适，增加接受治疗的信心。成功的导管置入仅仅是第一步，在以后的长期导管维护中，我院PICC护理团队与患者一路同行，共同努力，力争为患者提供最便捷和优质的服务。
供稿：护理部袁伟卫
邱县中医院
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