陈慧：
2011年毕业于安徽理工大学医学院临床医学专业。曾在江西省妇幼保健院进修学习。擅长妇科、产科常见疾病的诊断治疗及手术。
上高县中医院妇产科电话：2516993
不进入腹腔，妇产科首列微创电切子宫内膜息肉
近日，上高县中医院顺利完成首例宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，该手术成功实现了我院在妇科宫腔镜下微创手术的零突破，标志着我院妇产科开辟了宫腔镜技术新业务，更好地为患者服务。
医者手记：
患者黄女士，44岁，2015年在外务工期间出现月经异常改变，妇检B超提示宫腔内异常高回声团块。因在外就医的交通食宿等诸多不便，了解到我院在2017年已引进宫腔镜气化电切技术，特意要求在我院手术。
入院后我们先给患者进行了宫腔镜检查，镜下见子宫内膜息肉位于宫颈内口稍下方前壁，息肉较大，有2*2厘米的大小，且基底部较宽，直接冷刀无法切除。经科室讨论后决定行宫腔镜气化电切术。
宫腔镜检查图片（术前）
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术术后图片
如图可示，子宫内膜息肉完全切除，宫腔恢复正常形态。手术效果得到了患者及家属的一致好评：能在家门口的医院治疗，不仅节约了患者的就诊时间，还大大减轻了患者的经济负担，家人照顾也十分方便。
宫腔镜是一种用于宫腔和宫颈管疾病诊断和治疗的内镜。应用膨宫介质扩张宫腔，通过光导玻璃纤维束和柱状透镜将冷光源将宫腔镜导入宫腔内，直接观察或由连接的摄像系统和监视屏幕将宫腔和宫颈管内图像放大显示。大多数宫腔和宫颈管病变可以在宫腔镜下同时进行诊断和治疗。
宫腔镜检查既是诊断宫腔和宫颈管疾病的金标准，也是治疗宫腔和宫颈管疾病的首选微创技术。它打破了传统开腹手术方式，经自然腔道顺利完成手术。具有手术时间短、创伤小、术后恢复快的特点，充分体现了微创治疗的优越性。
宫腔镜检查的适应症：月经过多、月经过频、经期延长、不规则子宫出血等异常子宫出血疾病；不孕症；反复流产；超声扫描提示宫腔、颈管占位或形态异常；子宫输卵管碘油造影发现宫腔、颈管异常影像；宫腔内妊娠物、异物残留或宫内节育器取出失败或残留，帮助判断并明确有无嵌顿；以及宫腔镜术后的随访等。
宫腔镜治疗的适应症：输卵管插管通液；注药（不孕症、输卵管妊娠）；宫腔粘连分解；子宫畸形矫形（如子宫纵膈切开）；子宫粘膜下肌瘤切除；子宫内膜息肉切除；宫腔异物取出；宫颈管赘生物切除等。
2018年第30期（总第425期）
图文：陈慧
责编：刘敏鹃
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