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令人“心塞”的“高老庄三姐妹”


现在人们都喜欢讲一个网络流行词汇——“心塞”,遇到稍不顺畅的事情便会来一句“我好心塞啊”。在医学中“心塞”还真是个毛病,顾名思义,就是心脏的血管“塞住了”,也就是我们常说的动脉粥样硬化性心血管疾病。而引起“心塞”的罪魁祸首便是高血压高血脂、高血糖这三位“高老庄姐妹”。

高血压  

血压是动脉内的血液对于血管壁的侧压力。当心脏收缩时,血压升高所达到的最高数值为收缩压;当心脏舒张时,血压下降所达到的最低数值为舒张压。无论收缩压或舒张压都高于正常、或是其中一种高于正常,都可以诊断为高血压。目前我们国家高血压的诊断标准是:在没有服用降压药物的情况下,非同日三次测量收缩压>140mmHg或舒张压> 90mmHg。

危害:高血压危害巨大,是冠心病脑中风发病的危险因素,还可以引发心肌梗塞、心功能损害、肾功能衰竭、眼底变化等并发症。高血压的危害性如此之大,但高血压患者常常没有明显的症状,特别是早期和轻度高血压病人,常常被忽略,不容易引起患者本人和医生的警惕。因此,我们建议40岁以上的人至少应关注自己的血压,及时监测。

高血脂

血脂是血液中所含脂类的总称。血脂中主要包含胆固醇甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。血脂增高叫做高血脂,在临床中常称为高脂血症,血脂过高的原因和进食含脂肪和胆固醇类食物过多,同时与遗传因素等有关系。

危害:高脂血症是一种常见病症,在中老年当中发病率高,会引起动脉粥样硬化,乃至冠心病、脑血栓、脑出血等,危及生命。除此之外,高脂血症也是加重高血压、糖尿病的一个重要危险因素,其还可导致脂肪肝、胆石症、胰腺炎等疾病的发生。因此,高脂血症不仅是血脂高一点,其严重性绝对不能忽视。


高血糖

血糖升高:是由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用导致。诱发糖尿病的“外因”有热量摄取太多、活动量下降、肥胖、吸烟以及心理压力过大等。当空腹(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)血糖高于正常范围,称为高血糖。空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L,餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L,也可称为高血糖。高血糖不是一种疾病的诊断,只是一种血糖监测结果的判定,血糖监测是一时性的结果,高血糖不完全等于糖尿病。

危害:短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害,比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时,而长期高血糖会损害血管(包括大血管及微血管)及神经,导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性并发症的发生与发展。“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现,即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而,目前临床上大部分糖尿病患者,因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟,因此早发现、早干预是改善糖尿病结局的一个重要因素。


“高老庄三姐妹”在动脉粥样硬化的发生发展中“沆瀣一气、狼狈为奸”,它们三者背后有着千丝万缕的联系,那么到底应该如何防治呢?在这里有一个简单的ABCD计划

A:Advice。是指生活方式的改善,生活方式的改善是防治的重头戏,合理膳食贯穿始终,提倡饮食清淡,戒烟限酒。适当运动亦收益显著。一句话“管住嘴,迈开腿”

  B:Bloodpressure。是指对于血压的监控,早发现、早干预,早治疗。

      C:Cholesterol。是指关注血脂水平的变化,调脂达标。

  D:Diabetes。是指合理管控血糖,及时监测。

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