近日，我院骨科自助成功开展2例全膝关节置换手术。
患者一：77岁老年女性，左膝关节疼痛8年，加重1年。左膝关节肿胀，屈曲内翻畸形，皮肤顾色正常，膝內侧压痛明显，左膝关节浮髌试验阴性，前后抽屉试验阴性， Mcmurry试验阳性，膝关节活动度：屈110°=伸-20°，左足背动脉可触及搏动，左下肢触痛觉正常。
诊断：左膝骨性关节炎。行全膝关节置换术。
图1：患者膝关节术前X线正侧位拍片检查 ↓
图2：患者膝关节术后X线正侧位拍片检查 ↓
患者二：65岁老年男性,左膝关节疼痛7年渐加重。左膝关节屈曲內翻畸形,皮肤颜色正常,膝內侧压痛明显,浮髌试验阴性,前后抽屉试验阴性, Mcmurry试验阳性,膝关节活动度:屈105°=伸-20°,左足背动脉可触及搏动,左下肢触痛觉正常。
诊断：左膝骨性关节炎。行全膝关节置换术。
图1-2：患者膝关节术前X线正侧位拍片检查 ↓
图3：患者膝关节术后X线正侧位拍片检查 ↓
据悉，这两位骨性关节炎患者均属于保守治疗无效的晚期骨性关节炎患者，所以施行了全膝关节置换手术。这两列手术是由我院骨科副主任医师孙守勇、孙忠武、主治医师王海峰、梁旭东共同配合完成的，目前两位患者均已康复出院，经过回访，两位患者功能恢复良好。
膝关节骨性关节炎介绍
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病，本病多发生于中老年人。
病因：为慢性劳损，肥胖，骨密度降低，外伤和力的承受异常改变，遗传因素等。
临床表现：膝关节活动时疼痛加重，其特点是初期疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显，继而膝关节活动受限，甚则跛行，关节活动时可有弹响，磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。膝关节正侧位x线拍片检查可明确病变程度。根据病史,物理检查及辅助检查就可确诊。
治疗：
非手术治疗：包括理疗,药物,注射疗法和和中医中药治疗等。
手术治疗：①膝关节镜下探查并清理术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术。患者痛苦小，并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。②人工膝关节置换术是将已磨损破坏的关键面切除,植入人工关节假体,恢复正常平滑的关节面（适用于晚期骨性关节炎，保守治疗无效的患者）。
峄城区人民医院骨科简介
枣庄市峄城区人民医院骨科（外一科）技术力量雄厚，现有医护人员27人，其中副主任医师2人，主治医师11人，研究生3人，开放床位56张。设有百级手术室2间，千级手术室2间，进口C型臂2台，骨折治疗仪2台，CPM功能治疗仪1台，踝泵治疗仪1台，进口膝关节镜及全套治疗设备。目前开展胸、腰椎骨折，骨盆骨折，复杂四肢骨折，椎椎间孔镜技术、经经皮球囊扩张椎体成形术等、腰椎间盘摘除术，腰椎滑脱，全髋关节置换，全膝关节置换，微创治疗肱骨、胫腓骨、股骨骨折手术及膝关节镜下关节清理术，前、后交叉韧带重建术，膝关节成形术、纤维断肢再植手术等，为当地老百姓解除了病痛，受到好评。
外一科非常重视对外学术交流与合作，每年选派医务人员去省级以上医院进修学习，邀请国家及省、市级医学专家来院讲学，指导高难度手术。先后有十余项临床科研成果通过了省级专家鉴定，获得枣庄市科技进步二等奖4项，枣庄市科技进步三等奖1项，省级发明专利2项，发表国家级论文2篇，省级论文8篇，科室先后获得市工人先锋号、院先进科室、模范科室等荣誉。
咨询电话：0632-3033528 0632--8098299
（供稿：外一科 王海峰）
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