预产期临近，是选择自然分娩还是剖腹产？这成了许多准妈妈及其家人纠结于心的事。
时下，中国的剖腹产率已超过40%，为全球第一，远远高于世界卫生组织15%以下的警戒线。世界卫生组织指出，剖腹产会让准妈妈和宝宝承担更多的风险，有条件的准妈妈应尽量选择顺产。
顺产的优点
对宝宝
￭ 胎儿经阴道自然分娩时，子宫有节奏的收缩会使胎儿的胸部受到压迫和扩张，有利于肺的活动和出生后自然呼吸的建立。
￭ 产道对胎儿头部的挤压能刺激中枢神经，有利于胎儿出生后的神经、感觉系统发育，宝宝的神经系统也不会因麻醉剂而受到伤害。
￭ 自然分娩时，子宫的收缩和产道的挤压能将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，大大减少了新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率。
￭ 在自然分娩的过程中，免疫球蛋白G会由母体传给胎儿，使新生儿获得更强的抵抗力。
对妈妈
￭ 准妈妈发生产后出血、产后感染等并发症的情况较少。
￭ 产后恢复快，生产当天就可以给宝宝哺乳、下床走动，最多3天后就可以出院。
￭ 分娩时阵痛能使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，增强产后子宫的收缩能力，有利于恶露排出和子宫复原，减少产后出血。
￭ 自然分娩时，准妈妈的垂体会分泌一种叫催产素的激素，它不但能促进产程的进展，刺激产后乳汁的分泌，还能帮助母婴建立亲密关系。
如何增加顺产的可能
选择合适的年龄
女性的最佳生育年龄是25～29岁，在这一年龄段的准妈妈顺产的可能性比较大。因为随着年龄的增长，女性的产道、会阴和骨盆处的关节会逐渐变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，这会延长分娩时间，容易发生难产。另外，年龄越大的准妈妈发生高血压、糖尿病、心脏病等并发症的几率就越高，需要剖宫产干预的几率也越高。
定期做产前检查
产前检查可以了解胎儿的发育状况和准妈妈的生理变化。比如胎儿在子宫内的发育情况、姿势位置是否正常、准妈妈的营养是否良好等，还可以及时发现妊娠高血压、糖尿病、贫血等孕期常见合并症，以便尽早治疗，防止病情恶化，影响自然分娩。
产前检查应从确诊怀孕后开始，一般在孕28周前每月检查一次，孕28～36周每2周检查一次，最后一个月每周检查一次。
营养控制
准妈妈的进食和营养关系到胎儿的大小，过度加强营养不仅使胎儿过大难以通过产道，造成难产，还会使软产道相对狭窄，并增加高血压、糖尿病等并发症的发生率，提高了剖宫产的可能性。
矫正胎位
如果准妈妈在产前检查中被发现胎位不正，首先不要紧张。通常在孕28周之前，准妈妈的子宫内羊水较多，而胎儿较小，活动空间比较大，有很大的几率自行纠正胎位。如果孕30周胎位还是不正，准妈妈可以在医生的建议下，自己进行纠正。胎位纠正的最佳时间是孕30～32周。
一、胸膝卧位
准妈妈先去厕所排空膀胱，然后松开腰带，跪在床上，抬高臀部，大腿与床面垂直，胸部要尽量床面。每天早晚各做一次，每次15分钟，连续做1周后去医院复查。这一姿势可以利用重力帮宝宝翻身，达到胎位矫正的目的。
二、桥式卧位
准妈妈平躺在床上，膝盖弯曲，脚掌平放在床面上。然后用1～2个枕头把臀部垫高，使骨盆比头部高出20～30厘米，保持这个姿势5～15分钟，每天早晚各做一次。
适当做运动
准妈妈在孕期进行适当锻炼，如散步、做操等，可以增强腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带更加松弛柔软，这样在分娩时，肌肉更容易放松，产道阻力小，胎儿就能较快通过产道，使产程缩短，分娩更加顺利；锻炼还可以增加准妈妈的体力、耐力，使其在产程中有较好的产力。
小贴士：
许多妈妈担心，在自然分娩中，如果医生用产钳把宝宝拉出产道，会让宝宝头部受伤。事实上，在顺产中使用产钳的几率较低，只要助产士手法和放置产钳的位置得当，对宝宝是没有什么损伤的。
来源：浙江省卫生计生宣教中心
