恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的常见病、多发病,全世界每年死于恶性肿瘤的人数约700万,其中中国约100万人,因此,恶性肿瘤的防治模式以成为人们关心的重要问题,同时也是医学界共同探讨的重要课题。
肿瘤病人一旦确诊后,摆在病人或病人家属的是如何选择治疗方法的难题,当然,如果病程是早中期实体瘤较小而未有远处转移的情况下,首选是外科手术切除,但是由于大部份是确诊时已经是中晚期甚至发生远器官转移的病人,此时往往已经错过了最佳手术时机。按常规治疗方法,专科医生多主张化疗。然而许多病人由于年龄较大和(或)体质较弱,唯恐耐受不了化疗药物的不良反应或害怕化疗对机体的过度损害,从而在选择治疗方法上无所适从。
是选择放化疗还是保守治疗?用中医中药好还是西医好?
病人在拿不定注意的时候,让我们用对比的角度来看看中西医学对肿瘤的认识,或许能让众多关心此问题的人群从中获得一点启示。
首先是概念上的认识:现代医学认为,肿瘤的发生是机体在各种致癌因素长期作用下,使某一正常组织细胞发生异常分化和过度无限增生的结果。而传统医学认为是七情、六淫的太过或不及,致使人体气血郁滞不通而导至肿瘤的发生和发展。
病因病机的认识:中医学认为:外因为风、寒、暑、湿、燥、火,内因为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,在正虚的基础上内因或外因的太过或不及导至脏腑功能失调、气滞血瘀、痰湿凝聚、热毒内结而成肿瘤。现代医学认为是由于化学因素如饮食、烟草、药物、大气污染、工业接触、农药,职业因素、医源因素、内分泌功能紊乱、神经精神因素等引起存在的癌基因活跃而至细胞变异和无限增殖及扩散,直致危及生命。
在诊断上:现代医学诊断仪器和新技术的发明,为肿瘤清晰地显示部位的大小、形态提供了精确较高的生化指标,使许多微小病灶、癌前病变等被早期发现,大大提高了肿瘤的诊断水平;也就是从微观上的人体结构与功能方面,反映了肿瘤的发生、发展、转归的规律。而中医在诊断,是宏观地认识到肿瘤是一种全身性疾病的局部表现,并收集了大批的临床上行之有效的理论体系,使中医治疗肿瘤的研究走向科学化、规范化,形成了辩证与辩病相结合,整体与局部相结合,突出了肿瘤“病机中心论”的理论体系。
综上所术,中西医对肿瘤的认识具有各自的特点:
中医产生于经验医学时代,西医产生于实验医学时代。
中医为形象思维,西医为逻辑思维;中医为自然哲学医学模式,西医为生物医学模式。
中医以阴阳五行、脏腑气血、四诊八纲、经络等来研究肿瘤,西医则以人体解剖、生理病理等为研究对象。
中医的观察方法为直接领悟、取类比象,西医为实验研究分析。
如能充分理解和掌握二者的不同特点,融汇贯通,做到将中西医有机地结合起来认识肿瘤、诊断肿瘤、治疗肿瘤,才是最符合综合治疗模式的有效方法。西医学在通过外科手术、放化疗等对消灭局部病灶、控制病情和迅速减轻肿瘤负荷方面起主导作用,而中医学在通过改善和保持机体内环境的相对稳定和平衡,恢复机体的内部稳态,调动机体自身免疫机制来抵制癌细胞的侵袭,同时通过调整阴阳、调整脏腑、调整气血来使机体达到内外动态平衡方面,有其独到之处。
这说明二者可互补长短,相互结合能提高肿瘤治疗的效果,所以在选择治疗方法时应以中西医结合——综合治疗为原则。
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