健康扶贫工作开展以来,晋中市卫计委采取“3321”综合措施确保各项政策落到实处。一是开展“三个一批”行动,即:大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。二是实行“三保险、三救助”,即:对贫困人口实行“基本医疗保险、大病保险、商业补充保险、缴费救助、民政救助、残联救助。”三是开展健康扶贫“双签约”活动,即:家庭医生和乡村干部要与贫困人口同时签约,通过一支队伍管就医、一支队伍管报销,确保农村贫困群众“就医有保障,报销有人管”。四是免除医疗保障扶贫对象在县域内定点医院普通门诊挂号费、诊疗费,住院实行“先诊疗后付费”,开展“一站式”结算服务。
截至目前,属于大病范畴的贫困人口及重病兜底保障的对象全部落实了相应政策,晋中全市因病致贫因病返贫人口做到了“双签约”应签尽签,6356人享受了“先诊疗后付费”服务。
2018年晋中市卫计委将紧紧围绕“基本医疗有保障”目标,突出“精准扶贫”,做到尽力而为。四个“进一步”,即进一步织牢织密医疗保障网,构建防止因病致贫、返贫的长效机制;进一步落实好因病因人的针对性保障措施;进一步坚持预防为主、防治结合;进一步将“输血”与“造血”紧密结合起来,有效提升基层医疗卫生服务水平。具体工作可以细化为13项,即5个全面8个继续:
全面落实医保报销政策,确保“136”控费政策落到实处,即对于农村贫困人口的医保目录内费用,县级医院住院费用个人年度负担总额不超过1000元,市级医院不超过3000元,省级以上医院不超过6000元,超过部分由人社部门医保基金兜底报销,力争使贫困群众自付比例降低到10%以下。全面实行一站式结算,尽快完善医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、民政救助、慈善救助等经办管理机构信息沟通和部门协作。全面落实先诊疗后付费,实施地方病、慢性病防治规范化管理,在贫困地区探索建立个性化“慢病服务小药箱”选购直送模式,为困难群众定期采买配送相关药品,降低目录外用药负担。全面推进妇幼卫生健康服务,免费为贫困地区农村夫妇提供计划生育基本技术服务,免费为贫困地区育龄夫妇提供孕前优生健康检查、产前诊断服务和农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。全面完善因病致贫动态管理动态调整机制,将新产生的因病致贫返贫人口及时纳入医疗帮扶保障范围。
继续抓好“双签约”服务,把工作重心从“签约”向“服务”转移;继续加大健康教育和健康知识普及工作力度,提高群众健康意识,养成健康习惯,从源头上减少疾病发生。继续加大大病救治力度,特别是做好24种大病精准摸底、诊断工作。继续落实重病兜底保障,广泛动员并规范引导社会力量参与健康扶贫。继续抓好村卫生室标准化建设,行政村卫生室达标率达到90%以上。继续加强紧密型医联体建设,突出信息化远程医疗协作,积极开展“医卫双优下基层活动”。继续加大基层卫生人才培养力度,建设一支扎根基层、医术精湛、能满足群众健康需求的农村医疗卫生队伍。继续加强健康扶贫宣传,不断提升群众对政策知晓率和满意度。
(来源:中国新闻网)