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病情危急 家属未在 绿色生命通道立即开启……他迎来了第二次生命

<文/图:王凤丽>

<版面编辑:杜慧敏> 



        胸口疼痛被很多人看作是心肌梗死的典型症状。然而,很少有人知道,还有一类胸痛的凶险程度丝毫不亚于心肌梗死,它就是被医学界称为人体内的“不定时炸弹”——主动脉夹层

        急性主动脉夹层在发病的72小时之内死亡率高达70%。因此,及早手术是挽救患者生命的首选治疗方案。


       39岁的患者薄某,在活动时突发胸部疼痛(呈爆裂样)、大汗、气促、持续不缓解,被朋友送入临河人民医院急诊医学科就诊,医生为其急测血压为236/149mmHg。正准备脱下白衣下班回家的主任李学军和护士长王琴等医护人员和值班医生常平、护士王枝等为患者立即开启绿色生命通道,投入紧急抢救中。此时剧烈的疼痛让患者说话都困难。在以最快速度排除患者急性心肌梗死等病因后,李学军主任怀疑患者为血管疾病,给予降压、镇静、监测生命体征等综合治疗的同时请血管外科会诊。血管外科副主任刘磊快速了解病情查看患者后,考虑主动脉夹层的可能大,为患者严密监测并控制血压、心率;床旁超声、主动脉CTA……所有操作及检查均紧张且有序地进行。很快,主动脉CTA提示 :胸主动脉夹层。情况十分危急!患者随时可能因主动脉夹层破裂导致死亡。而患者家属此刻正在赶往医院的途中……

        主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。其中腔内介入手术的创伤性小、效果确切。考虑到患者病情的严重性,刘磊副主任向匆匆赶来的患者家属交待了手术方案及可能的风险,在得到家属极大的信任和支持后,刘磊积极为患者进行术前准备,并制定了严密的手术方案。

        时间就是生命!很快,在急诊医学科、血管外科、医学影像科、导管室等多学科密切配合下,刘磊副主任和赵天宝医师得到了迅速赶来的北京友谊医院陈学明教授的指导和帮助,在患者发病后不足24小时内成功实施了胸主动脉夹层腔内隔绝术。

        看着经历了生死时速、现在即将出院的儿子,患者的老父亲紧紧握住刘磊副主任的手动情地说:“从入院到手术,不到20小时,医护人员全力以赴,救治及时,没有因为我们未及时办理住院手续而耽搁一分钟。你们克服多重困难,急我们所急,千言万语不能表达我们全家人对你们的感激之情!”

        主动脉夹层手术难度大、风险高。此例手术的成功更加完美体现了临河人民医院各科室综合救治急危重患者的能力。这也是近年来医院血管外科救治的多例主动脉夹层患者中的一例,体现了医院的综合实力!同时,刘磊副主任提醒市民:大部分主动脉夹层都是因高血压引起,因此高血压的患者,一定要坚持规律服药并监测血压,适当限制体力活动,避免运动量过大。如有不适,及时就诊,切不可自行盲目用药。




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