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小儿缺铁性贫血需重视,早发现早治疗

      贫血在我们生活中非常常见,其中又以缺铁性贫血最多。对于成人说虽不是什么大病,却给我们的健康生活带来不少困扰。但是对于婴幼儿,却严重危害小儿健康。

根据统计,我国2岁以下小儿的发病率为10%~48.3%。那么为什么数据如此惊人呢?这是因为其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血

临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现,对宝宝健康危害较大,因此家长们务必要警觉起来,如果宝宝有缺铁性贫血的症状,一定要及时治疗。



缺铁性贫血概念


     铁在人体起到生成血红蛋白的作用,当宝宝从母体带出来的铁质以及母乳的铁含量不足时,铁元素的缺乏就会引起缺铁性贫血,血红蛋白数量和浓度会下降,随着宝宝成长铁的需求量增多,铁的摄入不足从而进一步加重贫血临床上以小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。本病以婴幼儿发病率最高,严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。


缺铁性贫血病因


先天储铁不足: 母亲怀孕期间缺铁导致, 出生后的宝宝患有先天性缺铁性贫血,是孕妇铁营养供应不足所致。这在早产,多胎或双胎,胎儿失血中常见


宝宝血红细胞不足:出生瞬间脐带结扎过早导致血红细胞不足而发生贫血,研究表明过早结扎脐带的小儿患贫血率较高,延迟结扎有利于预防小儿贫血


铁摄入不足:这是缺铁性贫血的主要原因。人乳,牛乳,谷物中含铁量钧低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血


铁的吸收障碍:食物搭配不合理可影响铁的吸收。


铁的丢失过多:长期慢性失血(肠息肉,膈疝,钩虫病等)均可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶,慢性腹泻等疾病也是导致铁丢失的疾病。


宝宝缺铁性贫血的临床表现

发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢,开始多不为家长所注意,致就诊时多数病儿已为中度贫血。症状的轻征取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。开始常有烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。下面为贫血时各个系统的表现


一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,以唇,口腔黏膜及甲床较为明细,医疲乏,不爱活动,年长儿可诉头昏,眼前发黑,耳鸣等。


髓外造血表现:肝脾可见轻度肿大,年龄越小,病程越久,贫血越重,肝脾肿大越明显。


消化系统表现:食欲减退,厌食,异食癖,呕吐,腹泻,口腔炎,舌炎,严重者可出现萎缩性胃炎或者吸收不良综合症。


神经系统症状:烦操不安或者萎靡不振,精神不集中,记忆力减退,智力多数低于同龄儿。

心血管系统症状:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大,甚至发生心力衰竭。


其它:细胞免役功能降低,常容易合并感染。

治疗方法:主要原则为去除病因和补充铁剂

去除病因:纠正不合理的饮食习惯和食物组成,积极治疗慢性失血性疾病 (钩虫病,肠道畸形等)

如何预防宝宝缺铁性贫血

   一、在孕期和哺乳期,妈妈要摄取足量的铁。

妈妈在孕期、哺乳期多吃含铁高的食物,如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、菌藻类、鱼类等。饭后吃一些新鲜水果,并要经常测查血色素,发现贫血时尽早治疗。

二、提倡母乳喂养。

母乳中的铁含量高于牛奶,且铁的吸收率明显大于牛奶,母乳为50%,牛奶仅为10%。宝宝4个月后,都应按月龄逐步添加菜泥、肝泥、肉泥、鱼泥及饼干、面包、米粉等强化铁质的食品。

三、烹饪时使用铁锅铁铲为宝宝做食物。

这种传统的炊具在烹饪食物时,会产生一些小碎铁屑溶于食物中,形成可溶性铁,易于肠道吸收。

四、注意铁的吸收率。

提高有效摄取存在于肉类、鱼类、肝脏等动物性食物中的铁,大多数属于血红素铁,易被人体吸收利用,吸收率达到10%~25%,而存在于植物性食物中的铁属于非血红素铁,吸收率只有1%。

如已确认为贫血,则需要补充铁剂


口服铁剂、注射铁剂、输红细胞、预防 

目前临床上最常见的治疗方法是口服铁剂,医生推荐绿色、安全、有效的治愈缺铁性贫血的药物:唯康乐牌,康寿牌多维铁口服溶液



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