近来一段时间，很多宝爸宝妈都在为一件共同的事情烦心不已。广州的个别小学和幼儿园甚至出现了小朋友聚集性发病的情况，卫生部门需要采取停课措施。同时据媒体报道，近期因类似症状前去各大医院就诊的儿童数量也明显上升。
这个让孩子们接连中招的“罪魁祸首”，就是一种叫做“疱疹性咽峡炎”的疾病。
虽然孩子们很容易中招，但事实上这个病大部分的症状比较轻且有自限性。它并不是由“新型病毒”引起的，事实上，它和另一种儿童疾病——手足口病，有着密切的关联。另外值得注意的是，大人也是有可能感染病毒的，甚至可能成为孩子们的传染源！
根据国家卫健委近期发布的《手足口病诊疗指南（2018年版）》。手足口病可分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现了疱疹症状，另外一种就是疱疹性咽峡炎。这两个就是“堂兄弟”一般的关系，它们都与肠道病毒感染有关，经由粪-口传播。只在具体肠道的病毒型别上有所区别。
那么，该怎么判断孩子患的是疱疹性咽峡炎呢？
症状一：咽喉处出现疱疹和溃疡
疱疹性咽峡炎的患儿，在咽喉处会出现溃疡和疱疹。年龄稍大一点的孩子会表现出咽喉不适、咽痛症状；小一点孩子则会发生吞咽困难，以及不愿意进食的表现。患此病的小婴儿，进食时会哭闹，另外可能还会流涎（口水）。
而手足口病的患儿，则一般会在至少两个以上的身体部位出现疱疹。除了咽峡两侧或软腭的部位，还常见于手掌、肛门、脚掌等身体部位。
通常因为口腔疼痛，患儿的进食会被影响，表现为不愿意吃饭。这个时候爸爸妈妈们应该鼓励孩子多进食、多喝水，防止发烧时脱水。另外饮食要以清淡、富含维生素的食品为优选，如青菜泥、果汁等，有利于孩子的摄入和吸收。对于小婴儿来说，喝奶时吮吸的动作会导致疼痛，这时可以改用勺子喂。进食后喝点清水，用干净棉签为其清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。
症状二：发热
发热是手足口病/疱疹性咽峡炎出现的主要症状之一，但也有小部分患儿并没有发热症状。
请注意这些症状！
手足口病属于自限性疾病，大部分患儿一周左右都可以自行恢复，建议就近治疗。
如果病情稍重的手足口病患儿，会出现精神萎靡，频繁呕吐症状，并伴有惊厥，甚至有可能出现脑膜炎、肺水肿等危重情况的并发症（去年全国就一共报告了95例手足口的死亡病例）。
那么，家长如何及早发现病症的苗头呢？
年龄在手足口病预防治疗中很重要。通常手足口病重症情况集中于5岁以内，死亡病例集中于3岁以内。
早期有的症状与呼吸道感染相似，但如果上述年龄段的孩子在手足口病流行期内出现了上述的症状，宝爸宝妈们就留心了。
如果持续在38.5℃以上高烧、并且退烧药效果不好，甚至出现了惊跳、精神萎靡、抽搐、呕吐、呼吸急促、四肢发凉、皮肤发紫发花这些症状，不要再观望！马上到医院就诊。
除了提醒孩子勤洗手
家长自己也要多注意
国家指南中，疱疹性咽峡炎属于手足口病其中一种表现形式，所以这两者的防治方式是大同小异。
肠道病毒喜欢在湿、热的生物环境下生存（就是现在这个天气！！！），同时最喜欢“欺负”婴幼儿和儿童，特别是5岁以下的小朋友们。它可以通过感染者的排泄物、咽喉分泌物、唾液及疱疹液等分泌物进行传播。潜伏期多为2~10天左右。
手足口病其中一个重要的传播方式，就是密切接触。通过接触到已经被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具及床上用品、内衣等引起感染。此外还可通过飞沫传播；食用被病毒污染的食物及水也可能感染。
此外，手足口病隐性的感染率较高。有可能会出现感染了病毒，但没有出现任何症状的情况。但此时仍然具有传染性。
六月或为小高峰
疫苗接种有必要
疱疹性咽峡炎/手足口病目前已进入流行期，发病高峰预计会在6月出现，各位家长朋友可得做足准备了。疾控部门也建议家长为适龄婴幼儿接种手足口病疫苗，最大程度减低感染后重症甚至死亡的风险。
中医推荐的食疗良方
广东省中医药中医专家，为宝爸宝妈们推荐了一道良方。
三豆饮
材料：黑豆、黄豆、绿豆，各15g。
做法：将三种豆类加水，煮半小时，去渣后喝水。注意，如果连豆吃，会增加肠胃的负担，所以三豆饮不宜做成豆浆。
如果小朋友有舌苔厚、口气臭的症状，同时大便不通，还可以再加入淡豆豉10克，或者白萝卜50克，煮水滤渣服用，可以消食导滞。如果想调整口味，可以放点瘦肉及少量盐。
功用：中医讲，三豆饮可以养中清热。小朋友如果脾常不足，肝常有余，黄豆、黑豆可以养中气，养津液，同时养肝木平疏泄，而绿豆则能够清热解毒。
提醒：调整药方务必在医生的指导下进行。
专家还建议，预防手足口病，重点在于调理脾肺。除了三豆饮，汤水也可调养。
鲜芦根煲粉葛汤
材料：新鲜芦根4两，牛鳅鱼1条，粉葛1斤，瘦猪肉3两，陈皮1角。
方法：瓦煲加入清水，猛火煮至水滚，再放入全部材料，等水再滚起后，改用中火继续煲三小时左右。佐幼盐调味，即可以饮用。
功用：此汤谱有清热生津、透疹、养中健胃的作用。如果小朋友已患上手足口病，在初期症似重感冒，体温渐高、流涕、疲倦、腹泻、偶有惊厥时，可以作为食疗，减少并发症的发生。
耙齿萝卜甘蔗汤
材料：耙齿萝卜1斤、甘蔗1斤、排骨12两、陈皮1角。
方法：同上
功用：有清热解毒、利咽喉、润肺生津的作用。如果小孩患了手足口病，症常见咽喉红肿疼痛，甚至可能腐烂有脓、口渴欲饮、烦躁不安等，可以作为食疗。注意身体虚弱、脾胃虚寒的人不适宜多饮。
夏金英糖水
材料：夏枯草15g，金银花15g，蒲公英15g。
方法：全部材料放入瓦煲煮滚，改用中火继续煲一小时，放入适量白砂糖，即可饮用。
功用：起清热解毒、消肿散结之效。如果小朋友患上手足口病，症见手、足、口腔等身体部位的疱疹，发热、头痛、烦躁不安、口渴咽干等，可以作为食疗。身体虚弱、脾胃虚寒者不宜多饮。
根据中国学术期刊网（CNKI）的数据，蒲地蓝消炎片/胶囊被用于联合治疗儿童手足口病、疱疹性咽峡炎有效果。疱疹性咽峡炎属于中医“喉痹”范畴。中医认为口疮实证、热证多见。主要是由于护理不当或乳食积滞，致心脾积热，其热循经上行，熏灼口腔，若复感外邪，内外相合，热迫脉络，腐蚀肌膜，使口腔黏膜红赤或溃烂。治疗上以清热泻火祛湿为主。
蒲地蓝消炎片、蒲地蓝消炎胶囊中蒲公英清热解毒、消肿利湿；板蓝根、苦地丁清热利咽，凉血消肿、解毒利湿； 黄芩清热燥湿、泻火解毒。现代药理研究显示其作用为抗多种病毒、抗感染、解热镇静、消炎消肿。既对热症炎肿具有抗感染效果，又避免了抗生素滥用带来的不良后果，对手足口病及疱疹性咽峡炎具有较好疗效。
祝小朋友们健康快乐成长！
参考文献：
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[3]高如意. 蒲地蓝治疗小儿肺胃实热证急性咽—扁桃体炎的临床研究[D].广州中医药大学,2016.
[4]刘玉清,丁樱.蒲地蓝治疗小儿疱疹性咽峡炎63例[J].中国中医药信息杂志,2012,19(01):80.
[5］顾旭光，张文君.中药蒲地蓝消炎制剂治疗小儿上呼吸道感染疗效分析［J］.中国现代药物应用，2010，2 (4) :157.
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