近日，中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝明德在举办的“医学界新战略发布会”上透露，国家有关部门正在酝酿调整关于社会办医的政策，其中一条是，“二级及二级以下医疗机构设置不再需要审批。”
这是继诊所放开后，二级以下医疗机构的又一次大放开。
据相关报道称，国家还将出台一系列“标准”，在未来，办诊所、专科医院、二级以下医疗机构承诺“按标准建立”后，行政审批进一步简化，或能实现办事“零跑路”。
医疗市场的销售主要分为公立医疗市场和非公立医疗市场。据中国卫生和计生统计年鉴数据显示，2010年底，公立医院共有13850家，民营医院7068家；到了2016年底，公立医院12708家，民营医院16432家。6年间，公立医院减少了1142家，下降了八个百分点；民营医院增加了9364家，增长了一百三十二个百分点。
从医院数量上看，民营医院已经超过了公立医院。依照这样的发展，在不久的将来，民营医院数量可能会比公立医院增加几倍。
“社会办医”早在1997年就被中共中央、国务院提出了，“将社会办医定位为医疗卫生服务体系的补充力量”。随后，扶持政策开始陆续出台。可见，社会办医是国家一直都在支持的事。
社会办医最开始是由诊所开始的突破。在2017年2月底、3月初，原卫计委连续发布了两份文件，一份以医生自由执业为主，另一份以医生可开办诊所为主，都无须审批。
这两份文件，为诊所的开放发展提供了良好的机遇，之后，又出现了专门支持中医诊所的政策。
现在，政策更加放开，二级以下的医疗机构也将无需审批，准入门槛没有了限制，只要达到标准就能开办。
二级以下的医疗机构主要包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、诊所和村卫生室，以及未有等级的各类民营医院。
社区卫生服务中心及乡镇卫生院，主要还是政府或集体办的，村卫生室大部分为个人创办，而诊所基本上都是民营的。
据数据显示，截止2017年11月底，全国共有21万家诊所。随着诊所市场的发展，诊所从全科为主逐渐转变为专业专科。同时，连锁诊所的数量也越来越多，尤其是牙科连锁诊所已经十分普遍。
由于政策的鼓励，越来越多的公立医院的医生出来创办医生集团，全国现已达到600多家，同时，创新的共享医疗模式也大大地降低了医生的创业门槛。
非公立医疗机构的大放开不仅为医生创业提供了便利，也为医疗器械的发展开发了新的渠道，同时，有的地方政府也放开了对诊所申办医保的资格，取消了医保审核制。
在不久的未来，随着医疗市场的改革大幕的拉开，分级诊疗的加入，患者不断分流，这对公立医院与非公立医院都将是机遇和挑战。
（本文出自飞易达医药网 作者：莫健秀）
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