手指的灵活性可充分刺激大脑皮层,促进大脑智力的平衡开发,可谓脑灵手巧,手巧健脑,故刚出生的婴儿切不可怕抓脸便给他戴上手套,或捆起来不让动。我们应创造条件,在不同生长发育阶段,让孩子充分地去抓、握、拍、打、敲等。
什么是手部的精细动作?精细动作是指手和手指的动作以及手眼协调能力,如抓放、手指对捏、模仿、画画、折叠等。当我们要完成一件事情,需要我们手的抓握、捏起、穿等动作,以及眼睛和身体各个方面统一的配合才能完成。所以精细动作是大动作的一种延伸。 婴儿精细动作的发展主要体现在手指、手掌、手腕等部位的活动能力。宝宝手的动作发育从最初开始的从不随意抓物到伸手主动抓物。刚开始主动抓物是满手抓握到可以用拇指与其他四指对握,再到可用食指与拇指对捏,随着精细动作的发展,代表着宝宝大脑神经、骨骼肌肉、感觉统合的逐渐成熟。
宝宝手指的精细动作发展会影响到孩子以下四方面的发展:1.视觉运动;2.语言和咀嚼吞咽能力;3.抓握拿取等操作能力;4.各种移动和平衡能力;
1—24个月宝宝精细动作发育及家庭训练方法:
(1).1-2个月握持反射 当检查者将手指从小儿手掌尺侧进入,此时小儿手指屈曲紧握住检查者的手。训练方法:①.婴儿仰卧,家长用细柄带响的玩具,放在婴儿手掌里,训练抓握能力;②.家长可轻击婴儿手心或手背,训练其手张开或合拢,可给与帮助。.3个月时手经常呈张开姿势,两手会在胸前玩,看到玩具手舞足蹈。训练方法:帮助小儿将两手移到中线,帮助两手在一起抚摸,并用玩具刺激手后背使其张开手抓握,并活动握玩具的手使之发出响声。
(2).4个月见到玩具会伸手抓扒,会双手扶住奶瓶吃奶,但对物体距离判断不准。训练方法:婴儿仰卧或抱坐位,用细柄带响玩具在视线范围内逗引引起注意,然后触碰小儿手背刺激,使其主动伸手抓物。
(3).5个月能主动抓握一个物品,会把东西放嘴里。抓物用手掌尺侧抓。训练方法:①.用小木珠或小馒头 小积木等玩具练习抓握,注意避免小物体进嘴。②.练习撕纸游戏。
(4).6-7个月能主动握奶瓶,会玩自己的脚,用手掌的桡侧抓物。将玩具从一只手倒换到另一只手。训练方法:①.积木换手游戏,婴儿扶坐,先给1个玩具让其右手握住,再把另一个玩具递给右手,婴儿会换手再拿玩具。②.同时训练两手同时握住。
(5)7-9个月会用整个拇指和示指的掌面抓物,会自己拿饼干吃,会撕纸。训练方法:用大米花或葡萄干,示意婴儿用拇指和食指拿取,必要时给与帮助。玩具玩了一会儿后,向他索要,示意他给出。
(6)9-10个月拇指能与其他指相对,并能用拇指和示指远端夹取,能将手中玩具放在桌上,两手握玩具对敲。训练方法:①.婴儿扶坐,给2块积木让他拿住,先示范玩具对敲,训练手对敲的动作,开始可给一些帮助。②.训练婴儿用拇食指尖对捏小丸。
(7)11-12个月能将玩具放入篮内,并拿出另一个。不会再把东西放入口中。训练方法:先示范把小丸投入小瓶中,然后让小儿学着做。
(8)12-15个月学用匙吃饭,乱涂画。训练方法:①.准备蜡笔和纸,示意在纸上画,可先示范。②.用手示范推玩具火车,再让儿童自己用手推动小车。③.圆孔形板1块,示范将圆棍插入圆孔内,不要求分颜色和高低。
(9)15-18个月会将2~5块积木(边长2.5cm正方体)搭成一个“塔”,不跌倒。①.训练方法:搭积木2-5块,先示范再协助儿童学搭。②.能模仿成人用笔在纸上画出直线,基本成形。③.按色插圆棍,用4色不同的圆棍,先示范不同颜色分插进孔,让小儿学习,长短可不论。
(10)2岁会转动门把,旋转圆盖子,会穿鞋、袜子和裤子;会一页一页地翻书。训练方法:①.学搭积木6-8块,学搭简单桥及火车头等。②.捡豆子,准备蚕豆20-30粒,让小儿一粒一粒地捡起来放入碗中。③.串珠子练习等游戏。④.用空饮料瓶训练旋紧瓶盖。
说到手部的精细动作那就要说说手部最常见的2种异常情况:
一、拇指内收。正常的拇指屈曲表现:拇指自然地屈曲在食指根部。正常自然状态下,刺激宝宝手背,拇指是可以短暂张开一下的,病态的拇指内收表现:拇指内收横过掌心,拇指甚至会到小拇指根部。拇指内收的危害:1、影响今后抓、握、捏等精细功能的发育(直接影响今后的书写能力)2、影响康复训练中手撑、姿势转换、爬等训练项目的进行。特别是早产、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸等高危因素的小儿,若4—5个月时仍然表现为双手拇指内收,伴控头不稳,眼睛不会追视物体,不伸手取物,6—8个月仍不会独坐,应及时到正规医院就诊,定期监测智能和神经系统发育情况,必要时做头颅MR(核磁共振)检查,排除脑损伤综合征的可能。
二. 握持反射又称抓握反射,是新生儿生理性反射的一种。将手指或笔杆触及小儿手心时,小儿马上将其握紧不放,抓握的力量之大足以承受婴儿的体重。该反射出生时即出现,在生后第5周达到最强程度,生后3~4个月消失,以自主抓握取代,若持续存在可能有肌张力增高或痉挛性脑瘫。通常握持反射有一句话可以总结:1紧2松3消失(123月龄),也就是说大部分该反射会在3个月后消失,但是也有少部分孩子会超过4个月。
纠正方法:操作者用双手拇指,交替自婴儿手掌根部抚摸手掌心直至手指末端,其余4个手指交替抚摸婴儿的手掌背面。再用拇指、示指和中指分别提捏婴儿5个手指。从手指根部轻轻抚触至指尖,每个部位6-8次!(3个月内宝宝体检时做早教操的一项训练内容)
温馨提示:无论宝宝是否有高危因素,一旦发现问题,还是应该及时就医评估。家长们需引起重视!确属神经系统问题时,必须进行专业的康复训练,越早越好。小宝宝的智慧在他的手指上,手不仅是运动,而且是智能。对于小儿来说系统性、专业性的神经系统检查是很有必要的,为了您孩子的健康,请及时带孩子到县医院儿童保健门诊,做全面的健康体检,祝小宝宝们健康快乐成长哦!