为了减少异体输血量,提升用血安全性,缓解临床用血告急,我院手术麻醉科成功开展了自体血液回收技术。此技术的成功开展填补;了该项目技术的空白,为缓解临床“血荒”起到了积极的作用。
自体血液回输病例
某女性患者:以停经31天,下腹痛4小时被急送入院。入院后:诊断:1、右侧输卵管壶腹部妊娠破裂。2、双侧卵巢囊肿。3、盆腔粘连,拟急性“剖腹探查术”,术中发现壶腹部妊娠,见活动性出血,腹腔积雪约2000ML,双侧卵巢囊肿大小约8厘米×8厘米×8厘米,左侧附件与盆壁呈膜性粘连,医生为病人实行了自体血回收,一共回收了1500毫升的血,全部输回病人体内,整个手术过程并无输注任何异体血液,两个多小时紧张抢救后,手术顺利完成,患者血压上升到90/60毫米汞柱,患者终于转危为安,脱离生命危险。
术中血液回收:指在患者手术过程中将术前已出血液或和手术野约出血经过抗凝回收、过滤、离心,清洗处理后再回输到患者身体的一种输血方法。下面给大家介绍自体血液回收的优点及禁忌症。
自体血液回收的主要优点:
2、避免异体输血反应(免疫反应)
3、减少血液浪费,缓解血源紧张问题。
4、解决特殊血型(RH-)约供血问题。
5、解决不接收异体输血的特殊宗教信仰者供血。
6、对大出血患者解决快速回收,无量的限制。
7、使用方便、及时快捷,有时突发大出血又未备血病人的抢救。
8、有利于战伤,地震等突发事件使用。
9、节省开支,经济合算。
10、回收的自体血优于库存异体库血。
术中血液回收的效果:
1、可回收手术野失血量约50%-70%。
2、生理盐水洗涤的红细胞压积(HCt40-65%)。
3、洗除了90%以上的血浆成分、血小板、细胞碎屑,游离Hb和活性物质(激活约凝血物质,血小板,补体,以及FDPS等)
自体血回输的禁忌症:
血液流出血管外超过6小时
怀疑含有癌细胞(濒临生命危急状态除外)
大量实践证明
用自已的血最安全!自体血液回收利用,不仅是医学科学的一大进步,也是人类文明的必然趋势!大力提倡自体血液回收,有利于健康,有利于患者,有利于人民,有利于国家!(手麻科:郭阳红 供稿 审稿人:王丽萍)
编辑:钟玮 责编:李双全 主编:张晓泉